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多發(fā)性梗塞性癡呆的診斷要點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

多發(fā)性梗塞性癡呆的診斷要點(diǎn),此病多有高血壓或腦動(dòng)脈硬化時(shí)并伴有卒中發(fā)作時(shí),起病相對較急,病程波動(dòng)多呈階梯性進(jìn)展。

早期臨床表現(xiàn)以近視,記憶障礙,情緒不穩(wěn)為主,人格相對保持完整,常可發(fā)現(xiàn)腦血管病變所致的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,影像學(xué)檢查有特殊的表現(xiàn)。

多發(fā)性梗塞性癡呆是多發(fā)腦梗塞累及大腦皮層和皮質(zhì)下區(qū)域所引起的癡呆綜合癥,識(shí)血管性癡呆中最常見的一種,主要病理改變是腦萎縮,腦溝變寬。

切面檢查則可見腦的不同部位有大小不等,新舊不一的多個(gè)腦梗死病變,每個(gè)病灶常圍繞一個(gè)或數(shù)個(gè)由動(dòng)脈硬化改變的小的穿通動(dòng)脈。

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