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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27740次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2482次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的特點(diǎn)是后極部類圓形區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)皮下透明液體的積聚，好發(fā)于中青年人男性多于女性，本病是自限性疾病，預(yù)后是比較好的，但是可以復(fù)發(fā)。診斷要點(diǎn)：第一個(gè)是病史采集，伴有視野模糊，事物變暗會(huì)使變小。第二個(gè)是間接檢眼鏡或是裂隙燈下七十八D或者是九十D透鏡檢查，可見有黃斑區(qū)局限性漿液性視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離。第三個(gè)眼底熒光素血管造影，有助于明確診斷，可以為這個(gè)激光治療提供一個(gè)定位的指導(dǎo)。第四個(gè)是光學(xué)相干斷層掃描是有助于診斷的，對(duì)隨診有很大的意義。對(duì)于非激光或光動(dòng)力治療的患者每六到八周一次，治療病情好轉(zhuǎn)或是隨訪四到六個(gè)月。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 9831次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病
  它的簡稱是中漿，它是由于視網(wǎng)膜色素上皮層功能的損害，形成以黃斑區(qū)或者附近的神經(jīng)上皮局限性的漿液性的脫離導(dǎo)致的黃斑部的病變，它們一般是多見于25歲到45歲的男性青壯年，一般男女差異比較大，多單眼發(fā)病，大多數(shù)的是自限性的疾病，一般在3到6個(gè)月會(huì)自行的恢復(fù)，預(yù)后比較好。主要的臨床表現(xiàn)是視力的下降，并且在中心會(huì)有一個(gè)暗點(diǎn)，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)視物的變小或者是變形，通過做oct檢查或者眼底鏡的檢查，我們可以確診中漿。在治療上沒有特殊的藥物治療，需要注意的是一定要禁用糖皮質(zhì)激素還有血管的擴(kuò)張藥，可以在黃斑旁或者是深入點(diǎn)旁，行激光光凝深入點(diǎn)的治療，這樣有利于促進(jìn)網(wǎng)膜下漿液吸收。
  語音時(shí)長 01:45”
  張秀艷 主治醫(yī)師赤峰市醫(yī)院

  2019-04-26 7214次

• 什么是色素性靜脈旁視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮
  病情分析：色素性靜脈旁視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮是一種非常罕見的眼部疾病，是指以局限性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮區(qū)及沿靜脈色素沉積為特點(diǎn)的罕見眼底的疾病。意見建議：患者如果嚴(yán)重的可能會(huì)影響生活質(zhì)量，甚至還會(huì)導(dǎo)致失明。建議盡早在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-01 1605次

• 怎樣檢查視網(wǎng)膜病變
  病情分析：現(xiàn)在多采用多種手段聯(lián)合進(jìn)行檢查，例如直接眼底鏡檢察或者間接眼底鏡檢查，以及眼底熒光血管造影和眼底照相進(jìn)行檢查。意見建議：具體的檢查項(xiàng)目，還要根據(jù)患者的癥狀來判斷。所以建議患者出現(xiàn)不適一定要及時(shí)就醫(yī)，在平時(shí)保持良好的用眼習(xí)慣，用眼衛(wèi)生，勞逸結(jié)合，配合使用眼保健操。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-24 902次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  ?是由于視網(wǎng)膜色素上皮屏障功能失調(diào)，形成黃斑部，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮淺脫離，簡稱中漿，常見于青壯年男性，男女比例七比一到十比一，多為單眼發(fā)病。中漿的病變自覺癥狀有事物變形、變小，眼前黑影，輕度視力減退并有暫時(shí)性遠(yuǎn)視等，本病的病程較長或多次復(fù)發(fā)者，可導(dǎo)致永久性的視力障礙。視野檢查可以見到橢圓形中心暗點(diǎn)，檢眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變可以輸液嗎
  中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變的患者如果對(duì)所輸?shù)囊后w沒有禁忌癥，一般情況下可以輸液，如果對(duì)所輸?shù)囊后w有禁忌癥，通常就不可以輸液，否則容易引起不良反應(yīng)。中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變是比較常見的一種眼底病，發(fā)病原因尚不明確，可能是由精神緊張或者過度疲勞等原因誘發(fā)。
  聶紅平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-16 243次