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降結腸炎治療最佳方法

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醫生主講實錄

它是通過阻斷炎癥反應,調節免疫功能,根據患者病情給予個體化綜合化的治療,原則上應盡早控制疾病的癥狀,促進緩解,維持治療,防止疾病的復發,防治并發癥和掌握手術治療的最佳時機。

通常給予一些抗感染藥物,包括一些水楊酰硫氮磺胺吡啶,對于治療各種的結腸炎,防止并發癥有較好的療效,有的會引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞的減少、貧血或者是肝功能不良。如果是沒有見效或者是有不良反應,可改用甲硝達唑或者是新霉素等藥物也是有很好的效果。

還有一種就是激素治療,腎上腺皮質激素、氫化可的松和強的松可改進全身癥狀,使病程緩解,排糞次數減少,復發癥狀減輕和食欲的增加。但也有的病人效果不好,并可使潰瘍穿孔、出血和愈合的緩慢。現在認為應用范圍較小,對于急性爆發性或者是早期發作嚴重的病人可使癥狀明顯減輕,病情好轉,對于一些長期的反復發作的效果并不滿意。皮質激素單位溶于葡萄糖溶液靜脈滴注癥狀改進后改用肌肉注射,氫化可的松靜脈注射癥狀緩解后逐漸的減量可給藥物,皮質激素對緩解癥狀比可的松的效果要稍微好一些,但維持緩解的效用不如可的松,這種治療如癥狀無改進,不應繼續超過兩周。

還有其它的一些治療,包括一些免疫抑制藥治療或者是一些止瀉治療,應該在醫生的指導下根據個人的癥狀來進行治療方案。

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