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應激性胃潰瘍發病機制

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醫生主講實錄

應激性胃潰瘍是指機體在應急狀態下胃黏膜發生糜爛出血,或者急性淺表潰瘍的病變。應激性胃潰瘍建議大面積燒傷顱腦創傷,休克,大手術術后敗血癥,激素藥應用引起嚴重的臟器功能衰竭等。其發病機制如下:

一、胃黏膜缺血,交感神經興奮、低血容量性休克導致胃黏膜缺血以及毒素導致酸性物質增多,胃廣泛和局部的血管里凝血等因素均可以導致胃黏膜缺血壞死,引起上皮細胞脫落形成潰瘍出血。

二、胃粘液、黏膜屏障損傷,腎上腺皮質激素增多,粘液分泌減少,胃酸分泌增多,前列腺素合成減少,導致血栓素以及白三烯合成相應增多,使保護性因素減少。

三、胃酸和胃蛋白酶分泌亢進。

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