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• 慢性咽喉炎應考慮胃食管反流病嗎

  首先，慢性咽炎多數患者是到耳鼻喉科去就診，耳鼻喉科通常會做胃鏡檢查，看咽喉有沒有一些病變。多數喉鏡的檢查會發現，咽喉部的一些炎癥水腫的表現，包括聲門區或者聲帶，還有后聯合的一些水腫、紅斑、滲出表現，也沒有太大的特異性。有些患者，通過耳鼻喉對癥治療是可以得到緩解的，但是有一部分病人，通過耳鼻喉的一些藥物治療，沒有很好的效果。這部分效果不好的患者，我們需要考慮，是不是病因沒有治療好，這個病因很可能就是，胃食管反流病。胃食管反流病如果不控制的話，他的咽喉炎是好不了的。我們通過耳鼻喉治療效果不好的病人，要考慮它的特點，比如說患者同時合并有反酸水、燒心的癥狀。酸水都可以反到咽喉部，造成咽喉部的刺激，打嗝比較明顯，可以帶上去一些反流物。同時患者咽炎跟進食有關系，飲食不當等等，他容易有咽炎癥狀的加重。同時這種咽炎，有的還合并有燒灼感，也是需要去考慮，有沒有胃食管反流的問題。喉鏡也可以看出來，是不是胃食管反流的可能性。喉鏡一般我們可以看到咽喉后部的水腫，它跟食管是緊臨的關系，反流上來主要是先腐蝕這個部位。所以咽喉后部水腫，或者炎癥比較明顯的特點，可以考慮胃食管反流病。多數慢性反流性咽炎的患者，通過抑酸治療效果是比較好的，但是這個藥物需要吃較長時間，一般需要一兩個月的治療，才能達到治療的最佳效果。

  

  03:10
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 3663次

• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 10711次

• 反流性食管炎和咽喉炎
  反流性食管炎一般治療應避免精神刺激，少食多餐，低脂肪，清淡飲食，避免刺激性食物，不宜吃過飽，特別是晚餐，睡前不要吃東西，戒煙酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠時，應把床頭抬高，以減少胃酸反流的機會。意見:藥物治療常用法莫替丁和奧美拉唑等抑制胃酸分泌，應用氫氧化鋁凝膠，即氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內容物對食管黏膜的損傷，并用嗎丁啉，西沙比利或莫沙必利，促進食管和胃的排空，減少反流。
  語音時長 1:25”
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-21 5963次

• 反流性咽喉炎和反流性食管炎區別
  反流性咽喉炎和反流性食管炎是同一種疾病引起的兩種不同部位的病變，其發病原理都與胃酸刺激有關，治療上都應給予抑制胃酸和促胃動力的藥物。建議患者要注意調整飲食，不要吃刺激胃酸分泌的甜食類食物，飲食應易消化，避免暴飲暴食，睡眠的時候盡量要抬高上半身以減輕反流癥狀，平常飲食要注意定時定量，不要暴飲暴食，要多吃一些有營養易消化的食物。
  語音時長 1:22”
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-17 7500次

• 反流性食管炎和咽喉炎如何治療
  反流性食管炎是胃及十二指腸內容物反流入食管引起的燒心，反酸，返食，口苦等癥狀，可伴有食管粘膜的損傷，長期的頑固的食管反流，反流物可刺激咽喉部引起慢性咽喉炎，體型肥胖及吸煙的患者慢性咽喉炎的癥狀更明顯。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-02 2101次

• 胃食管反流和咽喉炎怎么區別
  病情分析：主要是看有沒有同時伴隨反酸，燒心，噯氣，胃痛，胃脹等消化道癥狀。胃食管反流病是胃里面酸性的內容物反流到食管引起相應的癥狀，同時也會引起反流性的咽喉炎，如果患者同時有咽喉異物感，考慮胃食管反流病引起咽喉炎可能；而患者如果只有咽喉炎的話，一般不會伴隨有消化道的癥狀。意見建議：患者如果經常出現咽喉不適，咽喉異物感，可以去醫院掛耳鼻喉科醫生做一下喉鏡，看看是否存在咽喉本身疾病引起的癥狀。如果同時伴隨有反酸，燒心，惡心，嘔吐等癥狀，要考慮有沒有胃食管反流病引起咽喉炎的可能，可以去醫院消化內科醫生，做胃鏡檢查，明確一下是否存在上消化道器質性病變的可能。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-07-01 2303次

• 反流性咽喉炎和反流性食管炎區別
  反流性咽喉炎和反流性食管炎區別在于病因不同、發病部位不同、癥狀不同、治療方法不同、恢復時間不同等。患有此疾病后，需要去正規醫療機構就診。1、病因不同：反流性咽喉炎通常是不健康的生活習慣、身體肥胖等原因導致。反流性食管炎可能是抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管感覺異常等原因引起。2、發病部位不同：
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-30 0次

• 食管炎和反流性咽喉炎的治療方法
  炎癥對于我們現在的人來說，可以說是一種非常常見的疾病。炎癥的發生主要是由于我們的機體受到外傷或者感染而發生的主要表現。它產生的原因主要就是由于我們的機體受到外界強烈的刺激產生的一種抵抗性的反應。比如我們常見的食管炎，它的發生主要是由于食管受到外部的刺激，如:小兒誤食高酸類溶液，導致我們的食管受到腐蝕
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-04 11640次