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• 腦積水做開(kāi)顱手術(shù)嗎

  在早期我們開(kāi)顱做過(guò)手術(shù)，但是現(xiàn)在還有一種開(kāi)顱，叫微創(chuàng)開(kāi)顱，叫內(nèi)鏡、內(nèi)鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實(shí)有效率的比率，是很低的，只有個(gè)別的梗阻性腦積水才見(jiàn)效。現(xiàn)在目前的情況下，基本上都要分流手術(shù)，分流也算一種極微創(chuàng)的開(kāi)顱，就鉆一個(gè)眼，也叫開(kāi)顱，微開(kāi)顱，比內(nèi)鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開(kāi)顱呢，很難嚴(yán)格規(guī)定，一般來(lái)說(shuō)的開(kāi)顱都是開(kāi)個(gè)大顱，不擱管，這開(kāi)顱就叫開(kāi)顱的手術(shù)。目前治療腦積水光憑著開(kāi)顱，光憑著開(kāi)顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內(nèi)的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來(lái)以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開(kāi)顱的手術(shù)方法，目前被證明基本上都是無(wú)效的。

  

  01:38
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 3155次

• 二維三維四維彩超的區(qū)別？

  在于對(duì)于超聲醫(yī)生來(lái)說(shuō)，二維超聲就是最重要的診斷方法，根據(jù)二維斷面的圖像，就能知道病灶長(zhǎng)什么樣和周圍關(guān)系等。所以目前的胎兒系統(tǒng)性篩查，俗稱大排畸，主要就是靠二維超聲，存在著很多的誤區(qū)，非專業(yè)人士看不懂二維超聲，但看得懂三維、四維的立體圖像，就誤以為三維和四維，比二維更加容易發(fā)現(xiàn)畸形，也容易受媒介大肆宣傳的誤導(dǎo)。其實(shí)三維和四維的超聲只是用來(lái)補(bǔ)充二維看不到的診斷信息，但是絕不能代替二維超聲，所以不要被三維、四維，高大上的名字所迷惑。

  

  01:25
  曾衛(wèi) 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-29 12733次

• 三維沒(méi)有查出腦積水
  如果孕婦懷孕了，胎兒只是存在輕度的腦積水，有一些通過(guò)三維彩超可能也很難查出是否存在腦積水，如果懷疑胎兒存在腦積水，建議孕婦一定要密切隨訪，定期復(fù)查三維彩超。如果存在嚴(yán)重的腦積水，一定要及時(shí)處理。有一些胎兒有可能是因?yàn)榛虻娜毕荩旧w的異常等因素導(dǎo)致患者存在腦脊液的循環(huán)障礙，或者有一些胎兒因?yàn)榇嬖陲B內(nèi)的腫瘤，容易導(dǎo)致腦脊液的分泌異常以及血腦屏障功能的異常，或者梗阻等因素，也容易使胎兒出現(xiàn)腦積水，這些胎兒一定要及時(shí)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-22 1563次

• 腦積水三維能查出來(lái)嗎
  胎兒是否存在腦積水的情況，通過(guò)進(jìn)行三維超聲檢查可以直接明確。對(duì)于胎兒腦積水的評(píng)估，使用普通的B超檢查即可進(jìn)行評(píng)估，三維B超可以提供更完美的靜態(tài)三維成像，可以更好地評(píng)估腦積水是否存在，對(duì)于胎兒腦積水的評(píng)估，目前最清晰的影像學(xué)檢查是孕婦腹部核磁，可以反映胎兒腦部和體部的核磁影像表現(xiàn)，可以通過(guò)該項(xiàng)檢查了解胎兒雙側(cè)腦室形態(tài)、大小以及是否對(duì)稱，并觀察腦組織的發(fā)育情況，以及第四腦室的情況，是迄今為止最清晰反映胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的影像學(xué)評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2022-09-05 1081次

• 腦積水三維能查出來(lái)嗎
  腦積水通過(guò)三維能夠查出來(lái)的，懷孕期間要按時(shí)的進(jìn)行孕檢，通過(guò)做三維彩超檢查就能夠看到胎兒是否有腦積水，檢查中主要是看胎兒的側(cè)腦室，如果側(cè)腦室寬度正常，那就沒(méi)有什么關(guān)系，如果出現(xiàn)側(cè)腦室增寬超過(guò)一厘米的話，就說(shuō)明是有腦積水存在了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-08 1901次

• 四維能查腦積水嗎
  通過(guò)四維彩超檢查能夠查出胎兒是否有腦積水等，腦積水主要是出現(xiàn)腦室的增大，而通過(guò)四維彩超檢查能夠看到胎兒的側(cè)腦室，如果檢查側(cè)腦室正常，就說(shuō)明沒(méi)有腦積水，如果檢查側(cè)腦室增寬，以及有額角的鈍圓，就說(shuō)明是有腦積水存在。這也是檢查胎兒腦積水的主要方法。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1702次

• 腦積水三維能查出來(lái)嗎
  腦積水通過(guò)三維是能查出來(lái)的，這主要是針對(duì)于胎兒的腦積水，也就是先天性腦積水。這種腦積水主要就是通過(guò)懷孕期間做彩超進(jìn)行檢查的。三維彩超能夠看到胎兒的側(cè)腦室，側(cè)腦室如果寬度正常就說(shuō)明沒(méi)有問(wèn)題；如果側(cè)腦室增寬超過(guò)一厘米，伴有額角鈍圓的話，那就說(shuō)明是有腦積水存在了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 2703次

• 三維彩超是幾周做
  三維彩超一般是20-24周左右做，具體時(shí)間需根據(jù)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況而定。三維是三維彩超的簡(jiǎn)稱，是指在二維彩超的基礎(chǔ)上加上空間軸，能夠立體性的觀察胎兒的結(jié)構(gòu)，三維彩超在臨床工作中，主要是用于篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形，建議在懷孕20-24周，也就是懷孕6個(gè)月左右做三維彩超比較合適。20-24周時(shí)胎兒體積不是很大
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-11-29 154次