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肥胖癥雙腳潰爛

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醫生主講實錄

在我們臨床工作中,會遇到許多這樣的患者,高度肥胖而且伴有雙腳潰爛,這種情況首先應該明確它的病因。

這樣的患者往往都存在高血糖、高血脂、高血壓以及高尿酸血癥,屬于代謝綜合癥。這樣的患者一般也存在大血管的病變,可以查雙下肢血管,一般都有嚴重的動脈硬化,以及動脈硬化斑塊形成,所以這樣的患者血運非常差。每當遇到輕度的損傷就會破潰而且很難愈合,所以進一步加重就會出現雙腳潰爛,這種情況患者應該及早的預防。

對于肥胖的患者應該給予積極的減肥,嚴格的控制體重。建議每個月體重減輕4~5斤,逐漸將體重達到正常范圍,這樣就會減少雙下肢的壓力。

嚴格地控制血糖、血脂以及血壓,如果患者雙腳潰爛比較嚴重,建議局部的給予換藥清創治療,而且如果潰瘍特別嚴重,建議全身應用抗菌素以免血行播散,出現感染性休克等等。

夜間睡覺雙下肢應該適當的抬高,這樣可以對回流非常有好處。糖尿病雙腳潰爛,應該慢慢治療,不要著急,是一個長久的過程。

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