急性胰腺炎患者一定要有手術的指征：
一，診斷不明確；
二，繼發(fā)性的胰腺感染；
三，合并膽道疾病；
四，經非手術治療后，臨床的癥狀繼續(xù)惡化。
手術的目的就是將含有胰酶、毒性的物質和壞死的組織清除。手術的方式包括剖腹清除胰腺以及周圍的組織，根據胰腺以及周圍組織的病變，切開胰腺包膜以及周圍的厚膜，盡量清除壞死的組織。
急性胰腺炎手術治療
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 消化內科
2018-12-04 1979次
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急性重癥胰腺炎手術治療急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創(chuàng)手術。第二個，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。
01:20
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2359次
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急性胰腺炎治療措施急性胰腺炎治療的措施，一般包括藥物治療，就是我們說的是保守治療，或者是非手術治療。第二種就是，如果考慮是膽源性的胰腺炎，就是膽囊管下端的結石梗阻導致的，就是說選擇ERCP這種十二腸鏡來取石，來緩解胰腺炎。第三種就是對于重癥，危重癥的一些胰腺炎，我們考慮做引流，或者做手術的治療。
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楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 1571次
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胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶在胰腺內被激活發(fā)生自身消化的化學炎癥。有上腹痛和胰酶升高。常見的病因有膽道疾病特別是膽石癥、酗酒、暴飲暴食、外傷和手術等，其他各種病因較少見。未能找到病因稱之為特發(fā)性胰腺炎。臨床上分為輕型和重型，前者較多見，占百分之八十左右，預后良好。后者少見，但病情嚴重，可有器官功能衰竭或局部并發(fā)癥、壞死、膿腫、假性囊腫等，死亡率高。急性胰腺炎的主要表現有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸，嚴重會出現低血壓或休克的情況。語音時長 1:24”
符艷花
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-11-07 14783次
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急性胰腺炎手術治療適應征在臨床上，急性胰腺炎手術治療適應征，主要包括以下幾個方面：一，患者出現了急性腹膜炎，不能排除其他急腹癥時。二，伴膽總管下端梗阻或者是膽道感染者。三，合并腸穿孔、大出血或者是胰腺假性囊腫。四，胰腺和胰周壞死組織繼發(fā)感染。而且需要強調的是，最常用的手術方式是壞死組織清除加引流術，當然需要明確的是如果患者要進行手術治療，術前的檢查和評估非常的重要，要調整好患者的身體狀態(tài)，以提高手術的安全性手術，以后要監(jiān)測好患者的生命體征，要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡，要保持腹腔引流通暢，要加強營養(yǎng)支持、止痛等對癥治療，這樣有利于患者的康復。語音時長 01:21”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-06 2406次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 15103次
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急性胰腺炎可以手術嗎病情分析：急性胰腺炎是胰腺發(fā)炎，是臨床常見的急腹癥之一。急性胰腺炎是否做手術決定于胰腺炎的原因以及胰腺炎發(fā)展的程度。意見建議：如果是膽道結石引起的急性胰腺炎，建議盡早做ERCP術，取出膽道結石。ERCP術多是消化科做的手術。如果胰腺炎發(fā)展到出現胰腺膿腫或者腹腔內出血，以及其他嚴重并發(fā)癥，可能需要外科手術治療。
周藝敏
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-11 2003次
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急性胰腺炎治療急性胰腺炎治療包括一般治療、藥物治療以及手術治療。急性胰腺炎是多種病因導致胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎癥性損傷，其發(fā)病原因可能是膽石癥以及膽道感染等原因造成的，患者患病以后會出現急性腹痛惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹脹逐漸加重、呼吸困難、意識障礙等癥狀，如果不通過積極有效的治療，還可能會誘發(fā)
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-19 476次
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急性胰腺炎治療要點急性胰腺炎的治療要點主要有兩點，首先是尋找并且去除病因，然后在維持病人生命體征基礎上盡量控制炎癥，減少并發(fā)癥的發(fā)生。常規(guī)包括生命體征監(jiān)護和器官支持治療，同時需要減少胰液分泌，使用多種方法控制炎癥反應。對于疼痛嚴重的患者，可以給予鎮(zhèn)痛藥物，必要時進行手術治療。急性胰腺炎治療需要注意方面眾多，對于危重病
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-16 3258次
