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妙手醫生精選

腦梗塞會引起腎積水嗎

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醫生主講實錄

腦梗塞一般不會引起腎積水,腎積水的原因分先天性與后天性兩種,以及泌尿系與下尿路病因造成的腎積水。

先天性的梗阻病因有階段性的無功能性,由于腎肌、腎盂、輸尿管交界處或者上段輸尿管有階段性的肌肉缺,如發育不全和解剖結構紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻,此種病變如發生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎輸尿管擴張與積水。

內在輸尿管狹窄大多發生在腎盂輸尿管交界處,狹窄段通常為1到2毫米,也可以達到1到3厘米,產生不完全的梗阻和其發生的扭曲,在顯微鏡下見到梗阻段的肌細胞周圍以及細胞中間有過渡的膠原纖維,久之肌肉細胞被損壞,形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段。

后天獲取梗阻,由于嚴重缺血的疤痕導致的局部固定,都是有一定的關系的。

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