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動脈導管未閉的治療方法

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醫生主講實錄

?動脈導管未閉,一旦診斷確立后,如果沒有禁忌證,應當則機實行手術治療中斷導管處的血流。目前大多數動脈導管未閉的患者,可以用金星導管介入的方法得到根治。對于過于粗大和早產兒的動脈導管未閉,可以考慮使用開胸縫扎的方法。

近年來,對早產兒因動脈導管未閉,引起呼吸窘迫綜合征者,可先采用促導管閉合的藥物治療。如果效果不佳,可以主張手術治療。

動脈導管閉合手術一般在學齡前施行為宜。如果分流量較大,癥狀較嚴重,則應提早手術。年齡過大,發生肺動脈高壓后,手術的危險性增大且療效差。患細菌性動脈內膜炎時,應暫緩手術,但如果藥物控制感染不利,仍應爭取手術治療,術后繼續使用藥物治療,感染常很快可以得到控制。

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