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妙手醫生精選

肺栓塞血氣分析

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醫生主講實錄

?肺栓塞患者進行血氣分析,大部分患者都是表現為低氧血癥以及低二氧化碳血癥,但是在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下,有可能會表現為正常的動脈氧分壓以及正常的二氧化碳分壓,所以說這種情況也不能夠完全排除是否有肺栓塞。

當存在低氧血癥時,動脈氧分壓與肺栓塞的范圍以及肺動脈高壓會成正比。所以說,針對肺栓塞的情況,必須要進行血氣分析,然后看一下有沒有低氧血癥以及低二氧化碳血癥,如果發現了異常,結合患者的癥狀,那么進一步就要抽血化驗D2聚體,心電圖,必要的時候需要進行肺動脈增強ct檢查,肺動脈增強ct檢查,如果是肺栓塞的話,一般能夠發現具體的栓塞情況。

對于肺栓塞,一旦明確診斷就應該積極的治療,急性期應該要考慮進行溶栓,結合患者的臨床表現情況以及栓塞的面積大小來選擇是否溶栓,溶栓過程當中也要注意盡量地避免并發癥。

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