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氣胸如何與肺大皰進行鑒別

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醫生主講實錄

一般位于肺周邊的肺大皰,尤其是巨型肺大皰易被誤認為氣胸,肺大皰通常起病緩慢,呼吸困難并不嚴重,氣胸的癥狀多數是突然發生的,影像學上肺大皰呈圓形或橢圓形,皰內有細小的條紋理為肺小葉或血管的殘留物。

肺大皰向周圍膨脹,將肺壓向肺尖區,肋膈角和心膈角,而氣胸成胸外側的透光待,其中無肺紋理可見從不同角度,胸部透視可見肺大皰為圓形透光區,在大皰的邊緣看不到發絲狀氣胸線,肺大皰內壓力與大氣壓相仿,抽氣后大皰容積,無明顯改變,如對肺大皰抽測壓,甚至引起氣胸,需要進行認真的鑒別。

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