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• 如何判斷術后發生腸外瘺

  我們還是要從癥狀，病史，體征，實驗室檢查，影像學檢查，來綜合判斷。癥狀來講呢，病人術后出現高熱，切口愈合不良，切口處及腹腔引流管，可以看到黃綠色的腸液，糞便溢出。從病史上呢，病人會有腹、盆腔的手術史，盆腔的放射治療史。從體征檢查看呢，病人會有高熱，心率加快，有時會出現血壓下降，腹部可以看到切口，全層或者局部愈合不良，可以看到黃綠色的腸液，糞便溢出，可以看到腹腔引流管，有黃綠色液體溢出。從實驗室檢查呢，白細胞計數，中性粒細胞比例，會異常的增高，降鈣素原，會異常的增高。另外呢，凝血功能會出現指標異常，從影像學檢查呢，尤其是造影檢查，由口腹造影，經竇道造影，我們可以明確，可以看到造影劑溢出，或者造影劑從竇道，進入腸道，以上就是我們判斷術后病人，發生腸瘺的依據。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 3231次

• 斜視會有復視嗎

  那這個情況，就要根據具體情況來分析了，斜視是什么狀態，就是一只眼睛看，另外一只眼睛，不能夠同步地去使用，這個就叫斜視。一只眼睛看，另外一只眼睛不看，看的別的地方，那肯定傳到大腦里的圖像，就是不一樣的，這個就是我們說的復視，看東西會出現重影。當然出現嚴重的斜視的時候，這個復視往往會消失，因為假如說我一個眼睛看著前方，另外一只眼睛向外斜出去了，一個眼睛看的物像，是正前方的物像，另外一只眼睛看的是側方的物像，那可能看的東西傳到大腦里，可能就不一樣了。一個可能是正前方假如是個人，側面是個車，那么傳到大腦里，一個人一個車，在大腦里是沒法進行融像的，所以這個時候大腦就很聰明，它就會把一個物像給抑制掉。所以我們看到的，只是前方的物像，側面的物像實際上就沒有看到，這個時候復視就消失了，有些人覺得那這是不是好事，實際上這并不是好事。因為你復視，證明你雙眼還在一起用，但你只看到一個沒有復視了，往往就是另外一只眼睛，已經不用了。

  

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  肇龍 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-02 4232次

• 如何判斷手是否骨折
  首先，肯定會有一定的外傷時，比如打籃球的時候手指頭的挫傷，還有可能會出現重物的砸傷，另外摔倒都有可能會導致手的外傷。局部就會出現明顯的疼痛，如果疼痛的同時伴有手指的活動的嚴重受限，并且局部明顯的腫脹，這種情況下應該考慮是有骨折。另外，也可以進行局部的按壓，如果有骨折的話，按壓的時候應該會有骨折斷端相互摩擦的聲音。最重要的還是，要去積極地完善檢查，普通的x光片檢查就可以了，它能夠有效地判斷出有沒有骨折以及骨折的具體程度。如果具有手術指征，需要積極地進行手術治療。如果當時檢查的時候沒有骨折，并且疼痛也比較明顯，需要積極地注意休息，一般7到10天之后再進行檢查一次，這個時候有可能會有骨折的發生。因為看當時的骨折線非常細，根本看不出來。一個星期左右的時間骨折斷端就會有吸收，骨折線就看的比較明顯了。
  語音時長 1:27”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-21 6050次

• 斜視手術后復視
  斜視手術后出現復視是一個很常見的現象，是由于我們因為雙眼出現歪斜長時間已經習慣于這種狀態，當手術將眼位調整到正常位置后反而有不習慣的情況，一般來說經過一段時間的適應，復視就會消失，通常在一個月到三個月左右。斜視是由于雙眼同時看東西時不能看向同一個方向而出現偏斜，通常外觀有明顯的改變，我們肉眼就可以發現，需要到醫院做系統斜視檢查，例如醫生可以通過角膜映光法，遮蓋去遮蓋試驗，交替遮蓋試驗等來確認有無斜視，通過三棱鏡檢查來了解斜視的嚴重程度以及為將來手術做好準備。眼球的運動和位置是由附著在眼睛表面的六條眼外肌協同運動來決定，當眼外肌的發育出現異常或者是功能出現障礙的話，就會導致斜視出現。對于這種情況一般來說是需要通過手術矯正，通過手術改變眼外肌附著點的位置以及改變眼外肌張力，從而達到眼外肌運動變得協調，糾正斜視的目的。
  語音時長 1:24”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-09-25 4738次

• 如何判斷手是否骨折
  病情分析：對于手部骨折的判斷，首先是根據癥狀，骨折典型的癥狀是出現骨折部位的畸形，骨擦音骨擦音，或者肢體反常活動等，這是典型的骨折的表現，當然最主要的判斷方法是x片判斷。意見建議：當診斷骨折之后，需要根據骨折的具體情況選擇合適的治療方法。例如閉合性的骨折，骨折沒有明顯移位，骨折位置良好的話，這種情況可以用石膏固定治療。對于開放性的骨折或者是保守治療效果不佳的時候，可以手術治療。
  李進 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-04-17 1504次

• 如何判斷手指是否骨折
  病情分析：手指骨折通常都是直接被重物壓傷或者不小心撞到而導致的。受傷之后的癥狀，除了局部的腫脹疼痛之外，如果骨折移位非常明顯。可以看到手指有很明顯的畸形，并且有活動功能障礙。如果骨折移位不明顯，可以做局部的縱向叩擊痛，如果出現陽性，高度懷疑有骨折。意見建議：其中最好的方法就是去醫院做局部的x線片檢查，基本上都能夠確診。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-05-30 1602次

• 如何判斷手指是否錯位
  如何判斷手指是否錯位的方法一般有觀察畸形狀態、感受疼痛程度、檢查活動能力、觀察局部腫脹等。1、觀察畸形狀態：錯位的手指會呈現不正常的彎曲或扭曲狀態，與健側手指對比明顯。這種畸形可能是關節脫位或骨折造成的，需仔細辨識。2、感受疼痛程度：錯位帶
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次

• 如何判斷手指是否錯位
  對于判斷手指關節脫位的情況，一是有明顯的外傷史，并且外傷以后出現了手指關節部位的腫脹、疼痛、畸形，并且手指有明顯的活動受限，一般發生這種情況就要考慮有手指關節脫位的情況發生，特別是手指關節部位出現了明顯的錯位情況，就說明關節部位的對稱性導致了破壞，從而引起了關節脫位的情況發生。一旦發生了關節脫位，首
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 157次