外陰鱗狀上皮增生是以外陰瘙癢為主要癥狀的鱗狀上皮細(xì)胞良性增生為主的外陰疾病，是最常見的外陰上皮非瘤樣病變，它多見于五十多歲的婦女，惡變率為2%到5%左右，以外陰瘙癢為主要的癥狀，外陰鱗狀上皮增生確診主要是靠組織學(xué)的檢查。
其病因目前不是十分清楚，可能與外陰局部潮濕、陰道排出或者是外來物的刺激，而出現(xiàn)外陰瘙癢而反復(fù)搔抓有關(guān)。目前，主要的治療手段就是局部的藥物治療結(jié)合物理的治療。
什么是外陰鱗狀上皮增生
滕玉翠主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 產(chǎn)科
2018-07-06 7405次
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鱗狀上皮化生是什么意思鱗狀上皮化生是宮頸活檢組織中病理報告的結(jié)果。宮頸分為鱗狀細(xì)胞和柱狀細(xì)胞，柱狀細(xì)胞受陰道環(huán)境的影響可以逐漸轉(zhuǎn)化為鱗狀細(xì)胞，在鱗狀細(xì)胞轉(zhuǎn)化為柱狀上皮細(xì)胞的過程當(dāng)中，叫鱗狀上皮化生。這個過程是個轉(zhuǎn)化的過程，但是鱗狀上皮化生的細(xì)胞容易受乳頭瘤病毒的感染，容易致癌，所以在臨床上要注意宮頸癌的篩查，提前做到預(yù)防。如果病理報告中單純出現(xiàn)了鱗狀上皮化生，不用緊張，這是常見的愈合過程。
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主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
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高度鱗狀上皮內(nèi)病變怎么回事高度鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變的一種，又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變，傳統(tǒng)的分為三級，稱為輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變主要包括中度的以及重度的，現(xiàn)在所稱為CIN二級以及三級。一般認(rèn)為只有在宮頸長期持續(xù)的人乳頭瘤病毒感染，才能造成宮頸的高級別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變。在體檢或者是出現(xiàn)癥狀的時候做宮頸篩查所發(fā)現(xiàn)的。如果出現(xiàn)此癥狀不用太緊張，目前宮頸癌是可防、可治的、病因明確的病變，出現(xiàn)高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變，需要進(jìn)一步做宮頸的錐切手術(shù)或者是利普刀手術(shù)切除的病變組織，再進(jìn)一步的做病理檢查，以進(jìn)一步明確病變，排除外宮頸癌的情況。
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李艷
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
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外陰鱗狀上皮增生鱗狀上皮細(xì)胞增生是以外陰瘙癢為主要癥狀，但病因不明的外陰疾病，以往稱之為增生性營養(yǎng)不良。任何原因不明的外陰瘙癢在長期抓和摩擦后，亦可導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞的增生，經(jīng)常上又稱為慢性單純性苔癬和神經(jīng)性炎。雖然其他疾病如念珠菌陰道外陰炎等，可使外陰繼發(fā)鱗狀上皮細(xì)胞增生的改變。病因不明確，在針對其發(fā)病進(jìn)行治療后，一般是可以治愈的，所以不變擔(dān)心。平時一定要注意個人衛(wèi)生，如果有不舒服的情況應(yīng)及時的就醫(yī)，以免延誤病情。語音時長 1:15”
朱微微
主治醫(yī)師中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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外陰鱗狀上皮增生的治療1、一般治療，包括保持外衣物，皮膚清潔干燥，忌食過敏辛辣的食物和少飲酒，不宜用刺激性的肥皂，清潔劑或藥物擦洗外衣，忌穿不透氣的化纖內(nèi)褲，對精神較緊張，瘙癢癥狀明顯，以致失眠者，使用鎮(zhèn)靜安眠和抗過敏的藥物。2、局部藥物治療，目的是在于控制局部瘙癢的癥狀，采用糖皮質(zhì)激素局部治療，臨床最常用的藥物有，0.025%的氟輕松軟膏，0.01%的全安奈德軟膏或者是1%到2%的氫化可的松軟膏，長期應(yīng)用，連續(xù)運(yùn)用高效糖皮質(zhì)激素類的藥物，可以使局部的皮膚萎縮，所以，當(dāng)瘙癢癥狀基本控制以后，應(yīng)該停用高效的糖皮質(zhì)類激素的制劑，改為較輕微的氫化可的松軟膏，每日一到兩次繼續(xù)治療，連續(xù)六周。3、物理治療，對環(huán)境改善有一定的效果，常用的方法，第一個，聚焦超聲治療，第二個，極光治療。可以消滅異常上皮組織和破壞真皮層內(nèi)神經(jīng)的末梢，從而阻斷瘙癢和騷抓所引起的惡性循環(huán)。4、手術(shù)治療，外陰鱗狀上皮增生發(fā)生癌變的幾率很低，所以，對于外觀有一定有影響，且大約有半數(shù)的患者，術(shù)后可能又復(fù)發(fā)，所以，一般的手術(shù)治療僅適用于局部病損組織出現(xiàn)不典型增生的可能者，或是反復(fù)運(yùn)用藥物或者是物理治療無效的時候。語音時長 2:26”
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宋慧芳
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鱗狀上皮增生嚴(yán)重嗎病情分析：鱗狀上皮增生如果沒有其他病變，不嚴(yán)重，是宮頸糜爛的癥狀，多發(fā)于育齡婦女，要檢查是否感染HPV，如果檢查結(jié)果是陰性，就不用擔(dān)心，輕度宮頸糜爛是正常的生理現(xiàn)象，不需要特殊的治療，每年做一次宮頸癌的篩查。意見建議：如果是中重度的宮頸糜爛，建議遵醫(yī)囑治療，必要時可做微波治療或LEEP手術(shù)治療，手術(shù)后不會留疤，不會影響生育，不要過度緊張，保持心情舒暢。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
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張露
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李恒星
主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
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