妙手醫(yī)生精選
主要有三種：
第一、腎前性，由于出血、脫水、休克等病因引起血容量不足、心臟疾病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞等所導(dǎo)致的心排出量降低。還有一些全身性疾病，如肝腎綜合征、嚴(yán)重的膿毒癥、過敏反應(yīng)和藥物等引起有效血容量減少和腎血管病變，這些都可以導(dǎo)致腎血流的低灌注狀態(tài)，使腎小球?yàn)V過率不能維持正常而引起少尿，如果不及時(shí)處理，可以使腎血流量進(jìn)行性減少，發(fā)展為急性腎小管壞死，出現(xiàn)急性腎衰竭。
第二、腎后性，一般是由于尿路梗阻所導(dǎo)致的，如果能及時(shí)解除梗阻，腎功能可以很快的恢復(fù)，但是梗阻的時(shí)間過長(zhǎng)，也會(huì)是腎實(shí)質(zhì)受損害，導(dǎo)致急性腎衰竭。
第三、腎性，主要是由于腎缺血和腎毒素所造成的腎實(shí)質(zhì)性病變，約有75%發(fā)生急性腎小管壞死。
應(yīng)當(dāng)注意的是，以腎前性和腎后性的病因所導(dǎo)致的，早期階段僅僅是腎功能障礙，而沒有嚴(yán)重的腎實(shí)質(zhì)損害，只有原發(fā)的病因未及時(shí)糾正而繼續(xù)進(jìn)展，才會(huì)造成急性腎衰竭。
