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嬰幼兒肺炎合并呼吸衰竭的臨床表現

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醫生主講實錄

一、呼吸系統,呼吸困難、三凹癥、鼻疝等,呼吸次數多增快,到晚期可減慢。

二、缺氧和二氧化碳潴留,早期缺氧的表現為心率增快、血壓先升后降、口唇及甲床紫紺,甚至煩躁不安,進而神志昏迷驚厥,二氧化碳潴留的癥狀包括出汗、搖頭、煩躁、意識障礙、皮膚潮紅、結膜充血、口唇呈櫻紅色等,缺氧和二氧化碳潴留兩者多同時存在。

三、神經系統,多煩躁不安,老年患者出現頭痛問題,甚至昏迷、抽風,由于腦水腫、顱壓高,呼吸中樞受到壓迫意志于是呼吸減慢,最后呼吸不整并停止呼吸。

四、循環系統,心律加快,血壓先升后降,嚴重者心律不齊。

五、消化系統,嚴重呼吸衰竭可出現腸麻痹。

六、水電解質平衡,血鉀多偏高,血尿無大的變化,嚴重呼吸衰竭患者由于腎血流量減少,可以少尿或無尿,甚至發生急性腎功能衰竭。

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