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• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛生組織所做的全球調查中發現，強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發現，甚至有些怕臟反復洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發現，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 21774次

• 強迫癥的自我治療

  得了強迫癥，我們應該想的辦法是，怎么樣自己去解決這個問題，一般來說要自己去解決強迫癥，這幾個問題，他可以從以下幾個方面來做，第一個我們把它叫做系統脫敏，什么叫做系統脫敏呢，首先就是我們自己要學會，一種放松的方法，然后慢慢的列出，這種強迫的行為和次數，然后看有什么東西，可以引起我們這種強迫的行為，或者強迫的思維，然后對這種行為進行系統的脫敏，怎么樣系統的脫敏，就譬如說拿洗手來說，因為我們覺得會容易讓我們臟，所以我們就去洗手，所以我們可以讓自己，有意識的去碰臟的東西，多去刺激它，然后讓每次碰到的臟的東西就放松它，慢慢通過這些刺激，來一步步減少自己洗手的時間，對其他的東西也是一樣，這就是一個系統脫敏的療法。當然還有一種就是想開點，任其自然的發展，那這種想開點，任其自然發展怎么樣呢，它主要是為了減輕和放松，我們的精神壓力，就反正我們就要，一定要有這種想法，反正遇到了事了，它該怎么辦就怎么辦唄，譬如說做不完，就由它做不完，不去想它，臟了那你就臟了，譬如說東西忘了帶，你就想那就不帶就好了，那如果臟了呢，那就由它臟著去，比如車門沒鎖，想開點沒鎖也沒所謂，即使鎖不上也沒什么事的，所以就通過用這種放松的想法，讓自己一點點任其自然，任其發展，所以經過這種放松它，多次的反復，打破這種強迫思維之后，或者強迫行為之后，就好了。

  

  02:32
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 29237次

• 強迫癥的心理治療方法
  （1）認知領悟療法：用談話方式的認知領悟心理療法，啟發患者認識外表癥狀的心理矛盾，揭露兒童心理部分的幼稚性，鼓勵他用成人的態度來統率其整個行動，放棄兒童的行為模式，領悟到這種病的病理本質后是可以治愈的。（2）厭惡療法：經常采用橡皮圈方法。即讓患者在手腕上戴一個橡皮圈，一旦他即將出現強迫動作或行為時，便讓他用橡皮圈彈自己的手腕數十乃至數百下，一直彈到強迫觀念消失、有疼痛感為止，從而達到抑制強迫行為的目的。（3）滿灌療法：讓患者坐于房間內，請其好友或親屬當助手。患者全身放松，輕閉雙眼，然后讓助手在患者手上涂各種液體，如清水、墨水、米湯、油、染料等。在涂時，患者應盡量放松，而助手則盡力用言語形容手已很臟了。患者要盡量忍耐，直到不能忍耐時睜開眼睛看到底有多臟為止。助手在涂液體時應隨機使用透明液體和不透明液體，隨機使用清水和其他液體。這樣，當患者一睜開眼時，會出現手并不臟，起碼沒有想象的那么臟，這對患者的思想，是一個沖擊，說明“臟”往往更多來自于自己的意念，與實際情況并，不相符。當患者發現手確實很臟時，洗手的沖動會大大增強，這時候，治療助手一定要禁止他洗手，這是治療的關鍵。患者會感到很痛苦，但要努力堅持住，助手在一旁應積極給予鼓勵。在這一關鍵時刻，助手的示范作用很大。助手可在自己手上也涂上液體，甚至更多更臟，并大聲說出內心感受。由于二人有了相同的經歷，在情感上就能得到溝通，對臟東西的認識也能逐漸靠攏。這時，患者要仔細體會焦慮的逐步消退感。滿灌療法在剛開始時把人推向焦慮的頂峰，但隨著練習次數的增加，焦慮會逐漸下降，強迫行為也會慢慢消退。
  語音時長 02:58”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-03 10092次

• 難治性強迫癥的心理治療
  難治性強迫癥的心理治療多采用行為治療方法。行為治療能夠明顯的緩解的癥狀包括過分擔心污染，以及治療室中能夠誘發的行為。行為治療對那些只能強迫觀念的患者最為困難，或者是只有精神病性強迫行為者，比方說計數、缺乏自制力的患者，以及不能忍受暴露者都對行為治療不是很敏感。精神分析治療在治療強迫癥患者當中也有成功的。那么對那部分不管癥狀程度如何，但是仍然能夠保持適當的工作和社交的患者，給予持續的定期的交談，以熱枕的，同情的，鼓勵的和建議性的、支持性的心理治療對維持患者長期的工作能力是非常有意義的。森田療法對強迫觀念等神經癥的治療原理，主要是在于改變疑病素質和破壞精神交互作用，要求患者對癥狀采取順其自然的態度，首先承認現實，不強求改變。一方面接受癥狀，不予抵抗；另一方面帶著癥狀從事正常的工作和學習。目前已經有不少森田治療強迫癥有效的案例。家庭成員會無意的干擾治療的成功實施，家庭可能會促發強迫癥狀或者是和患者對抗。在這種情況下，家庭治療也是很有幫助的。
  語音時長 2:04”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-14 2784次

• 心理治療和藥物治療分別適合什么樣的強迫癥患者
  病情分析：臨床上認為強迫癥的患者多數都有生物學因素和心理因素混合存在的情況，如果發現患者以心理因素為主，比如小時候的特殊經歷或家庭教育方式不當、后天社會環境造成的影響等，通常更多的偏重于心理治療。若無法明確具體原因，則會偏向于生物學因素引起的強迫癥，在該情況下便偏向于藥物治療。意見建議：一定要在醫生的指導下，選擇適合自己的治療方法，不能自己盲目亂用藥物，避免耽誤病情，對身體造成傷害，平時要注意休息，保持心情舒暢，堅持鍛煉身體。
  鄭志君 副主任醫師遼寧省朝陽市中心醫院

  2023-04-12 1202次

• 強迫癥怎樣治療
  病情分析：強迫癥一般是以藥物治療最為常見的，一般應用具有抗強迫作用的抗抑郁藥及抗焦慮藥治療，心理治療對于疾病的癥狀緩解、改善認知結構以及減少強迫癥復發也是有重要作用的。意見建議：建議有強迫癥的患者可以到正規的精神衛生中心治療，由精神科醫生根據患者的病情綜合應用藥物治療，心理治療物理治療的方法，更有利于疾病的進一步緩解和徹底治療。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-04-19 1001次

• 強迫癥的心理治療方法
  （1）認知領悟療法：用談話方式的認知領悟心理療法，啟發患者認識外表癥狀的心理矛盾，揭露兒童心理部分的幼稚性，鼓勵他用成人的態度來統率其整個行動，放棄兒童的行為模式，領悟到這種病的病理本質后是可以治愈的。（2）厭惡療法：經常采用橡皮圈方法。即讓患者在手腕上戴一個橡皮圈，一旦他即將出現強迫動作或行為時，
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 709次

• 難治性強迫癥的心理治療
  難治性強迫癥的心理治療多采用行為治療方法。行為治療能夠明顯的緩解的癥狀包括過分擔心污染，以及治療室中能夠誘發的行為。行為治療對那些只能強迫觀念的患者最為困難，或者是只有精神病性強迫行為者，比方說計數、缺乏自制力的患者，以及不能忍受暴露者都對行為治療不是很敏感。精神分析治療在治療強迫癥患者當中也有成功
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 126次