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醫生主講實錄

高鈉血癥在治療上包括兩個方面,第一是去掉引起高鈉血癥的原因;第二是降低血鈉濃度,降低細胞外液滲透壓。

要根據不同的容量狀態進行治療,高鈉血癥糾正速度不宜過快,細胞外液滲透壓下降過快會導致細胞內水腫。

通常糾正速度以血鈉濃度下降速度為標準,幾小時內發生了高鈉血癥。血鈉糾正速度可達每小時1毫摩爾每升,不引起腦水腫。慢性高鈉血癥鈉的糾正速度每24小時不超過10毫摩爾每升,糾正的目標是血鈉降到145毫摩爾每升,同時應連續監測血尿,電解質的變化。

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