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醫生主講實錄

對于輸尿管狹窄手術一般分為三類,一屬于輸尿管支架置入術,二屬于輸尿管球囊擴張術,三屬于輸尿管狹窄切斷再吻合術。對于前兩種只是治標,無法治本,因為輸尿管支架置入術只是將輸尿管支架置入輸尿管當中,從而引流腎盂內的尿液至膀胱當中,對狹窄只起到支撐固定,防止閉鎖的作用。一般輸尿管支架拔出之后只能更換,患者狹窄一般很難恢復。

而對于球囊擴張,一般是將球囊在輸尿管狹窄處進行定期擴張,擴張之后輸尿管狹窄有一定的擴張作用,但后面仍然會再次發生狹窄,因此并沒有達到根治效果。

而手術治療,一般是將狹窄段切除,然后將對側正常的兩端進行再吻合,也就是整個輸尿管粘膜都沒有斑痕以及炎癥或者狹窄,那么可以起到通暢輸尿管的作用,但此類手術較為復雜,一般經歷過手術,那么局部會出現粘連,手術較為困難,而且如果由于狹窄段較長,則切除之后兩段輸尿無法進行拉伸吻合。

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