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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5540次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4175次

• 垂體瘤手術(shù)怎么做
  經(jīng)額入路的椎體瘤切除術(shù)現(xiàn)在很少用。缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大，出血多，患者術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)大，手操作時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用高，容易損傷嗅神經(jīng)，術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間也很長(zhǎng)。經(jīng)額入路不能到達(dá)腫瘤的部位，只能從一點(diǎn)入路或其他入路。經(jīng)額入路的主要適合那些超出清潔手術(shù)不能到達(dá)的腫瘤，主要是大腫瘤，侵襲性腫瘤。包括腫瘤生長(zhǎng)到顱橋。大部分垂體瘤微腺瘤都是經(jīng)蝶從口鼻經(jīng)蝶竇入路的手術(shù)。創(chuàng)傷小，術(shù)中病死率低，臨床療效好，患者恢復(fù)較快，目前廣泛使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 1597次

• 泌乳素垂體瘤手術(shù)怎么做
  如果患者存在垂體瘤，這些患者有可能泌乳素會(huì)比較高，患者需要及時(shí)應(yīng)用藥物，或者進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)高泌乳素的垂體瘤，可以先應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑，比如溴隱亭，普拉克索等藥物進(jìn)行治療。此外，如果患者藥物治療效果不好，這些患者也可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前最主要的手術(shù)方式是經(jīng)鼻進(jìn)行垂體瘤的微創(chuàng)手術(shù)切除治療，患者在手術(shù)之后一定要多休息，避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張，避免感冒受涼患者要遵照醫(yī)囑應(yīng)用相應(yīng)的藥物。并且垂體瘤的患者，在飲食上也要清淡，多吃蔬菜水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 2139次

• 腦垂體瘤手術(shù)怎么做
  腦垂體瘤手術(shù)方法有經(jīng)蝶竇，開(kāi)顱和伽馬刀。瘤體直徑大于三厘米與視神經(jīng)黏連或視力受損的腫瘤可先行手術(shù)治療，手術(shù)必須達(dá)到視神經(jīng)充分減壓術(shù)后，再行伽馬刀治療。但是術(shù)后仍舊有復(fù)發(fā)的可能性，因此需要定期進(jìn)行復(fù)查。
  李君 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-10 1301次

• 腦垂體瘤手術(shù)怎么做的
  腦垂體瘤手術(shù)目前來(lái)講分為兩種手術(shù)方式，第一種是經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)，第二種就是開(kāi)顱方式的垂體瘤切除術(shù)。如果是經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)的話，這個(gè)數(shù)是從鼻子進(jìn)入一系列內(nèi)鏡的器械，打開(kāi)骨質(zhì)，進(jìn)行切除垂體瘤。屬于相對(duì)微創(chuàng)的手術(shù)方式。而對(duì)于開(kāi)顱垂體瘤切除術(shù)，則一般從選取額顳手術(shù)入路進(jìn)入切除垂體瘤。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1702次

• 泌乳素垂體瘤手術(shù)怎么做
  泌乳素垂體瘤主要的手術(shù)方式有兩種，包括經(jīng)顱入路和經(jīng)蝶鞍入路。經(jīng)顱垂體瘤切除術(shù)，根據(jù)腫瘤的位置以及形態(tài)的不同，手術(shù)入路的部位也不相同，包括經(jīng)額骶入路，這種主要適用于垂體瘤巨大，往鞍上發(fā)展，有視力障礙的患者；經(jīng)顳葉入路，適用于往鞍旁發(fā)展的腫瘤；經(jīng)蝶骨翼前外側(cè)入路，適用于往鞍旁及海綿竇發(fā)展的腫瘤。經(jīng)蝶鞍垂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-06 4414次

• 做腦垂體瘤手術(shù)痛苦嗎
  做腦垂體瘤手術(shù)是不會(huì)痛苦的，因?yàn)樵谑中g(shù)的整個(gè)過(guò)程中，患者都處于麻醉的狀態(tài)下，在手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛泵來(lái)緩解。腦垂體瘤患者在手術(shù)前需要做好充分的心理準(zhǔn)備，不要有太大的心理壓力，另外，需要做好身體檢查。手術(shù)之后多休息，飲食清淡一些，不要吃辛辣，油炸的食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次