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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,闌尾管腔的堵塞,闌尾管腔堵塞是急性闌尾炎最常見的一個(gè)病因,闌尾管腔堵塞最常見的原因是淋巴濾泡的明顯增生,約占60%,多見于年輕人。糞石也是堵塞的原因之一,約占35%,異物,炎癥,狹窄,食物殘?jiān)紫x,腫瘤等都是較少見的病因,闌尾管腔阻塞后,闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液,在腔內(nèi)的壓力上升,血運(yùn)發(fā)生障礙,使闌尾炎癥加劇。

第二,細(xì)菌入侵,由于闌尾管腔阻塞,細(xì)菌繁殖,分泌內(nèi)毒素和外毒素,損傷黏膜上皮,并使黏膜形成潰瘍。細(xì)菌超過潰瘍的黏膜進(jìn)入闌尾肌層,使間質(zhì)壓力升高,妨礙動(dòng)脈的一個(gè)血流,造成闌尾缺血,最終造成梗死或者壞死。

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