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腹外疝兩個基本發病因素

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醫生主講實錄

腹外疝的兩個最主要的發病因素是腹壁強度降低和腹內壓力增加兩個因素。

第一個,腹部強度降低,這個屬于解剖結構是疝發生的基礎,有先天性和后天性兩種情況,先天性因素主要包括腹膜、腹外斜肌下緣抬高,寬大的腹溝三角,臍環閉鎖不全,腹壁白線缺損等等。

還有一些正常的解剖現象,比如說精索穿過腹股溝管,股動靜脈穿過股管區,也可以造成該處的腹壁強度降低。

后天獲得性的因素有手術切口、引流口愈合不良,外傷,感染,炎癥,手術切斷腹壁神經,肥胖者過多的脂肪浸潤,老年人的肌肉退化萎縮以及膠原代謝異常等等。

第二個,腹內壓力增加也是一種很重要的誘發因素,包括慢性咳嗽,慢性便秘,腹水,排尿困難,晚期妊娠,嬰兒經??摁[、經常嘔吐,成人經常舉重以及腹腔內腫瘤等等。

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