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醫生主講實錄

尿蛋白超標分為功能性和一些病理性,如果是發熱、勞累或者感染引起的一過性尿蛋白超標,一般不需要特殊處理,待誘因去除后,病人的尿蛋白可以恢復正常。但如果是一些原發性、繼發性或者遺傳性腎臟疾病導致的尿蛋白超標,一定要根據病人的病因,病人的尿蛋白程度,必要的時候腎穿刺活檢,根據病人的腎臟病理類型制定相應的方案,舉個例子來說,腎病綜合征如果是微小病變,建議早期加用激素,效果不好,加用聯合環磷酰胺、環孢素他克莫司。

如果是膜性腎病,尿蛋白定量小于8克,病人沒有腎功能異常,血漿白蛋白水平不特別低,也可以觀察3-6個月,效果不好,要激素聯合環磷酰胺或者環孢素、他克莫司同時治療。

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