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肺栓塞的臨床表現

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醫生主講實錄

肺栓塞是由各種栓子阻塞肺動脈系統,為其發病原因的一組疾病或臨床綜合癥的總稱,包括肺,血栓塞癥,脂肪栓塞綜合征,羊水栓塞,空氣栓塞等。

肺血栓栓塞癥是由于肺動脈和其某一分支被血栓堵塞,而引起的嚴重并發癥,常見是來自下肢深靜脈及盆腔靜脈的血栓,是肺栓塞最常見的類型,通常所指的肺栓塞即指肺血栓栓塞癥。

本病臨床表現決定于栓子的大小數量,以及基礎的心肺功能,較小的肺血管栓塞,只有輕微短暫的呼吸困難,引起患者注意巨大的肺栓塞患者可以突然死亡,常見的癥狀有呼吸困難,胸痛,咯血,暈厥,有的呈現四肢厥冷,血壓下降,呼吸困難以及氣短為肺血栓栓塞最重要的臨床癥狀。

查體的體征常見有呼吸氣短,急促,紫紺,肺部濕啰音,哮鳴音,胸膜摩擦音,心動過速,奔馬律,肺動脈第二心音亢進,血管雜音等。

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