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醫生主講實錄

如果是一過性肌酐增高,可能與感染、勞累、發熱有關,這種情況不需特殊處理,如果病人肌酐增高是持續性,并且進展速度比較快,可能是急性腎衰竭,要根據病人血肌酐增高的程度和尿量,可能需要保守治療或者是腎臟替代治療,血液透析或腹膜透析,如果病人血肌酐呈進行性增高、呈急進性速度,可能屬于急進性腎小球腎炎,又分為一型,二型,三型。

分型不同,治療方案也不同,一型建議血漿置換,必要時聯合黃連酰胺甲強龍雙重治療,二型三型可以采用甲強龍聯合黃連酰胺沖擊治療,如果合并肺出血,也建議血漿置換,如果達到了腎臟替代的指征,要及時進行血液透析治療,如果是慢性腎衰竭一定要延緩腎臟疾病進展的速度,包括控制血壓,調節血脂,減少尿蛋白,改善生活方式,一旦達到透析的指征,要及時腎臟替代治療。

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