腎性骨營養不良是慢性腎衰竭患者一系列代謝內分泌異常所導致的骨綜合癥。常見的癥狀是骨痛，嚴重者可以導致病理性骨折，病理檢查所見識骨軟化纖維性、骨炎等。
骨活檢是最佳的診斷手段，能夠準確了解骨和骨潛質的量、質和結構，骨細胞的數目功能，以及骨的轉運和重建的狀況，對骨病的診斷鑒別診斷和治療都是不可缺少的。
廣義的腎性骨病，也就是腎性骨營養不良是指一切和腎臟問題有關的骨病，而狹義的腎性骨病是指發生于慢性腎衰竭的代謝性骨病。
腎性骨營養不良
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-10 3737次
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楊頂權
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祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
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腎性骨營養不良怎么判斷？腎性骨營養不良是由慢性腎功能衰竭導致的骨代謝病。臨床表現為鈣磷代謝障礙，酸堿平衡失調，骨骼畸形，可引起繼發性甲狀旁腺功能亢進。骨骼方面的表現為骨質疏松，骨軟化，纖維囊性骨炎，骨硬化以及轉移性鈣化。幼年可引起生長發育障礙，表現為發育不良，肌肉軟弱，行走時呈鴨步態，有膝外翻或者是內翻畸形，骨干骺端或者肋骨軟骨交接處腫大，股骨上端骨骺滑脫，嚴重者可引起股骨頸纖維性骨炎。成人可以表現為骨軟化癥狀。根據臨床癥狀，x線征象以及特有的實驗室檢查可以判斷腎性骨營養不良，實驗室診斷為血清鈣總量出現異常。有骨軟化癥狀者血清鈣總量一般都偏低。血清的蛋白結合鈣和離子鈣都低，血清無機磷一般都增高甚至極高，血清堿性磷酸酶都增高，血清鎂和尿素氮增高，血漿的碳酸鹽因酸中毒而降低，可以出現蛋白尿的尿鈣癥狀。語音時長 02:00”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
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郭玉強
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牛艷林
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