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妙手醫生精選

聽神經巨大腫瘤切除后有什么風險

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醫生主講實錄

聽神經瘤一般位于cpa區的聽神經鞘瘤,影像學上可以橋腦小腦角區占位性病變,強化較為明顯,有內聽道的擴張。如果腫瘤較大,對周邊神經重要的腦組織以及血管有侵襲,有壓迫,手術切除過程中有可能損傷到這些相關的神經血管以及重要的腦組織。比如說聽神經瘤一般和面神經關系比較密切,在切除腫瘤的過程中或多或少的對面神經和聽神經造成損傷,患者合并面癱,聽覺喪失。當然也有可能血管出血,血管破裂,出現cpa區的出血。出血以后有可能直接會壓迫腦干,導致呼吸心跳驟停,危及生命。

術后切除腫瘤殘漿有可能會出現滲血,滲血后導致的后果相當于腦出血,這個部位因為顱腔面積比較狹小。出血以后壓迫腦干,危及生命。所以只是說理論上存在風險,風險大小要根據腫瘤的大小及腫瘤所壓迫或者是侵犯的重要的神經血管。它們關系是否密切,要根據臨床上還有影像上綜合評估,來評估風險。

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