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無癥狀性血尿首先應考慮

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醫生主講實錄

無癥狀性血尿根據血尿的來源一般可以分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血,腎小球源性血尿見于各種原發性腎臟疾病、繼發性腎臟疾病和遺傳性腎臟疾病,繼發性腎臟疾病包括紫癜、乙肝、糖尿病、高血壓等等,遺傳可見于多囊腎,Potter綜合征,腎病綜合征。非腎小球源性血尿主要包括結石、腫瘤或者是炎癥,或全身出血性疾病。

如果病人肉眼血尿,但是任何癥狀沒有,首先要考慮是不是IgA腎病,中老年男性一定要考慮是不是泌尿系的惡性腫瘤,建議進一步完善泌尿系超聲,尿紅細胞位相,確定是腎小球源性血尿,還是非腎小球源性血尿,是不是存在泌尿系的惡性腫瘤。

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