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茶堿類為什么不能用于冠心病患者

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醫生主講實錄

茶堿可以使平滑肌張力降低,呼吸道擴張可,以促進內源性腎上腺素和去甲腎腺素的釋放,直到平滑肌松弛,抑制鈣離子,由平滑肌,內質網釋放,降低細胞內鈣離子濃度而產生呼吸道擴張作用。

茶堿對平滑肌的松弛作用比較強,但是也不急β受體激動劑,查檢可以用于心源性哮喘,心源性水腫,以及急性心功能不全的患者,可以用于支氣管哮喘,支氣管炎和阻塞性肺氣腫的患者,但是,因為茶堿可以導致心律失常,使原有的心律失常惡化,患者的心率的任何改變都會引起心絞痛,心肌缺血的發作,而且當茶堿濃度過高時,可以導致心率加快,肌肉震顫,癲癇,引起心臟驟停而死亡。

當茶堿濃度高于40微克每毫升時,就可以出現發熱失水,驚覺,嚴重的可引起呼吸、心跳停止而死亡,所以茶堿類藥物盡量不要用于冠心病,合并心律失常的患者。

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