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為你推薦

• 冠心病最佳治療方案

  冠心病，現(xiàn)在藥物治療是一個基礎(chǔ)，這是我們對于冠心病治療的一個根本，當然冠心病隨著我們技術(shù)的發(fā)展，科學(xué)的進步，冠心病有更多更好的方法來得到一個更好的治療，比如說我們反復(fù)提到的冠心病心肌梗死這一類疾病，如果在時間窗內(nèi)，這里的時間窗指的是六小時以內(nèi)如果能及時就診，得到最有效的血管的開通，越早越好，如果你一有心臟病的癥狀，就馬上到了醫(yī)院，就開通了血管，那么你壞死的心肌越少，那么你將來生活的質(zhì)量越高，所以現(xiàn)在目前，對于血管的開通的方法，除了我們過去的一些藥物溶栓的方法，現(xiàn)在更好的方法，是通過介入治療的方法，那么通過造影去明確，血管的狹窄的部位和血管堵塞的相應(yīng)的這種罪犯血管，那么在有限的時間內(nèi)，最快的把這個血管開通，及時的恢復(fù)血管的再灌注，那么挽救壞死的心肌，和瀕臨壞死的心肌，讓心功能得到最好的改善。而介入治療中有很多的方法，我們老百姓最熟悉的就是支架治療，支架治療目前也是開通血管，維持血管持續(xù)灌注的一種最好的技術(shù)，當然我們在做手術(shù)的過程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我們通過球囊擴張或者局部內(nèi)冠脈給藥，那么血管就恢復(fù)了，一個很好的血流，狹窄程度如果在70%以下的一個程度，我們往往可以不用植入支架，一樣能夠改善供血，這是我們對于冠脈支架的一個了解，所以冠脈支架目前來講，還是最好的一種開通血管，維持血管再灌注的一種方法。除了支架治療以外，我們對冠脈的處理，還有包括剛才說到的球囊擴張，以及冠脈旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比較穩(wěn)定和長期能夠保持血管再通的方法，目前還是支架治療，除了支架治療以外，如果血管病變特別嚴重，復(fù)雜病變、多支病變的血管，我們經(jīng)過一套系統(tǒng)的評分，我們醫(yī)學(xué)稱之為SYNTAX評分，如果評分偏高的話，那這種情況下你做支架的效果，可能就不如做冠脈搭橋了，那冠脈搭橋是另外一種改善心臟供血的一種方法，它不同于支架治療，它是需要經(jīng)過一個外科的干預(yù)，需要開胸之后，從體內(nèi)移植上一到兩個靜脈，或者動脈來供應(yīng)已經(jīng)，因為斑塊堵塞的冠脈血管，來達到一個心肌血的重建，所以這是另外一種方法，從技術(shù)的程度來講，這兩種方法都非常成熟，都能夠改善整個冠心病患者的，一個預(yù)后。所以從目前技術(shù)方法來講，有這些新的方法，當然還有更多更新的方法，在逐漸的去研究和發(fā)展，尤其在冠心病方面，我們現(xiàn)在有很多輔助泵的裝置，能夠?qū)σ恍┬乃サ模瑖乐匦乃サ幕颊撸軌蛱娲呐K工作一會兒，來保證心臟的一個有效的休息，這都是一些新的技術(shù)和方法，而且在介入技術(shù)方面，我們現(xiàn)在甚至有機器人來輔助人工來做支架和搭橋技術(shù)，那么這也慢慢趨于成熟，我相信不久的將來，那么對于冠心病治療的方法，會越來越多，也會手段越來越多，手段會越來越豐富，那么從材料方面也會越來越精細，所以未來的冠心病相當，我希望它將來成為一個能夠完全治愈的疾病。

  

  03:50
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 18356次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23729次

• iga腎病肺炎治療方案
  iga腎病患者的治療方案，本病的預(yù)后差異較大，質(zhì)量需要根據(jù)病理改變和臨床表現(xiàn)確定個體化的治療方案。一般急性期的治療有上呼吸道感染，應(yīng)該選用無腎毒性的抗生素控制上呼吸道感染。如果腎活檢提示有細胞性新月體腎炎，應(yīng)及時給予大劑量激素和細胞毒藥物強化治療。腎炎產(chǎn)生的原因進行治療，比如患有了細菌性的肺炎，大葉性肺炎，還有金葡萄菌肺炎，根據(jù)細菌的種類采取針對性的抗生素，這是非常有必要的。根據(jù)肺炎的癥狀，如果肺炎發(fā)生的非常重，來的時候就已經(jīng)出現(xiàn)了缺氧，呼吸困難甚至呼吸衰竭，像流感引起的肺炎就很容易出現(xiàn)呼吸衰竭，這種情況下除了針對誘因，另外還要基于呼吸的支持治療，包括呼吸機的使用。
  語音時長 1:43”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 1555次

• iga腎病的治療方案
  由于iga腎病病因不清，發(fā)病機制未明，存在臨床病理表現(xiàn)的多樣化及預(yù)后的異質(zhì)性，目前尚缺乏統(tǒng)一的治療方案，治療的一般原則為：一、控制感染，iga腎病肉眼血尿和上呼吸道感染同時發(fā)生，提示感染刺激可誘發(fā)iga腎病，因此積極治療和去除口咽部的感染灶，對反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿可能有益。二、控制高血壓，iga腎病中高血壓隨腎臟損害程度逐漸進展，可加速iga腎功能的惡化。三、iga腎病終末期腎衰竭需行腎臟替代治療，即血液透析、腹膜透析或腎移植，同時治療慢性腎衰竭的各種并發(fā)癥。四、減少尿蛋白，對于iga腎病患者，可應(yīng)用acei和arb類藥物進行治療，以減少蛋白尿。五、應(yīng)避免感冒、感染、過度勞累等加重因素，避免使用腎損傷的藥物等。
  語音時長 1:32”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 2635次

• 腎結(jié)石最佳治療方案
  病情分析：腎結(jié)石的最佳治療方案包括藥物排石，體外碎石術(shù)排石，或者外科手術(shù)排石。比如腎結(jié)石的體積較小，可以正確服用腎石通顆粒和排石顆粒治療。如果結(jié)石較大，可以選擇體外碎石術(shù)治療。如果結(jié)石較大，但是患有輸尿管狹窄，一般可以做外科手術(shù)排石。意見建議：腎結(jié)石是常見疾病，一般需要定期就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，和腎功能檢查了解腎結(jié)石的生長情況。排石期間要多鍛煉身體，增強體質(zhì)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-16 601次

• 冠心病最佳治療方案
  冠心病的最佳治療方案要根據(jù)患者的病情，進行個體化治療。不同的患者治療方案也是不同的。輕微冠心病的患者，可以口服藥物進行治療，如應(yīng)用硝酸酯類藥物，抗血小板藥物。冠狀動脈ct檢查或者心臟造影檢查，如果有明確的冠狀動脈狹窄，可以根據(jù)下載的程度，選擇介入治療或者心臟搭橋手術(shù)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-14 1803次

• iga腎病最佳治療方法
  IgA腎病病情輕重差別很大，治療方法也是不一樣的。如果患者病檢結(jié)果較輕且尿蛋白定量小于一克，腎功能是正常的，此時不需要應(yīng)用激素和免疫制劑之類治療，單純應(yīng)用ACEI和ARB類藥物，比如替米沙坦、纈沙坦、貝那普利、福辛普利之類的降低尿蛋白，降壓，保護腎臟治療就行，可以同時配合黃葵膠囊、百令膠囊之類的中成
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次

• 腎病綜合癥最佳治療方案
  腎病綜合征的治療需要綜合考慮患者的具體情況，其最佳治療方案通常包括一般治療、藥物治療及其他輔助治療措施。一般治療是基礎(chǔ)。患者應(yīng)適當休息，避免過度勞累，同時采用高熱量、低脂、高維生素、低鹽的飲食方案，以減輕腎臟負擔(dān)。對于腎功能減退者，還需給予
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-05 0次