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腦瘤手術后腦積水如何治療

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醫(yī)生主講實錄

腦積水是腦脊液在顱腔內部,一邊生成一邊吸收,動態(tài)循環(huán)是一個平衡的過程,在循環(huán)過程中,如果任何一個部位受到卡壓,受到梗阻,或者是黏連,或者是吸收障礙,均可能會導致腦脊液生成多于吸收,形成積水。

腦瘤有可能生長在顱腔內任何一個部位,有可能會形成局部的黏連,或者是局部的卡壓,在手術過程中切除腫瘤的過程中會有少量出血,污染蛛網膜下腔,蛛網膜間隙以及腦室里邊會存有少量的血,血性腦脊液就有可能會阻塞吸收的通道,也有可能切除腫瘤過程中,形成局部黏連,導致腦積水的形成。

這個過程中一方面要疏通梗阻,或者是如果是血性腦脊液不能溶開,考慮后期行腦室腹腔分流手術,就是腦脊液本身吸收不是特別通暢,做一根管埋藏在皮下,讓腹腔去吸收,就是將水改道。

如果是黏連或者是腫瘤未完全切除,那么進行二次手術將腫瘤切除,或者行腦視鏡,將腦室循環(huán)的通道逐一檢查,逐一打開。

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