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肺膿腫的病因及臨床表現

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醫生主講實錄

病因:肺膿腫是多種病原菌引起的肺部化膿性炎癥病灶壞死,液化后形成膿腔吸入含菌分泌物引起,也可以有血源感染或繼發于鄰近器官化膿性病變,常為多種化膿性細菌混合感染,厭氧菌感染達90%以上,血源性常見為葡萄球菌鏈球菌。

臨床表現:急性吸入性肺膿腫典型臨床表現為突發高熱,10-14天后查出大量膿臭痰,壞死組織,可伴有咯血。咯出大量膿痰以后體溫常明顯下降,也可以出現肺實變,膿腫破入胸腔可以形成膿氣胸,x線胸片肺炎大片模糊陰影,內有透亮及液平面,血源性感染者常引起胃寒發熱等癥狀,出現咳嗽咳痰,表現為兩肺散在小片狀或球型炎癥病灶,內有膿腔液平面。

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