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系統性硬皮病初期吃什么藥

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醫生主講實錄

在系統性硬皮病患者的疾病早期,由于還處于皮膚的腫脹時期,這個時期可以口服糖皮質激素以及免疫抑制劑治療。它的目的在于阻止新的皮膚和臟器受累。其中糖皮質激素的用量一般是應用小劑量的糖皮質激素,每天30毫克左右,根據患者病情緩解的情況逐漸的減少劑量,一般維持量在每天10到15毫克。

而對于一些合并炎癥性疾病或者間質性肺病的患者在早期就需要應用足量的糖皮質激素治療,而常用的免疫抑制劑包括甲氨蝶呤,環磷酰胺,硫唑嘌呤等,但是它的療效并不是非常肯定,有的患者用藥以后效果不佳。除了針對這些皮膚以及內臟受累的治療以外還需要對癥處理。比如合并雷諾現象的患者,可以應用硝苯地平片等擴血管緩解癥狀。而對于合并胃腸道受累的患者伴有明顯的反酸、燒心患者,可以口服奧美拉唑以及西咪替丁保護胃黏膜,同時可以應用多潘立酮等促進胃腸蠕動的藥物緩解癥狀。

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