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醫生主講實錄

腦干出血本身是腦出血中預后最差的一種類型,像腦橋出血、中腦出血、延髓出血這些情況來說,相對預后都要比較差。

腦橋出血,主要多由腦橋旁的中央動脈,或者是短旋的分支破裂引起來的。輕的癥狀有交叉性的癱瘓、雙眼的凝視,還有一些眼肌麻痹等情況,甚至有聽力減退等問題。

重癥的出血,多累及雙側的中腦被蓋和基底部,出血量較多,在這三種腦出血、腦橋、中腦、延髓都可能破入第四腦室。這種情況下,腦干出血的患者很快就會進入深昏迷的狀態,四肢癱瘓,有時還會出現一些去皮質的強直、雙色瞳孔的異常縮小,之后會有中樞性的高熱和應急性的潰瘍、嘔吐咖啡樣的胃內容物,這種水腫和壓迫都會造成中樞性的呼吸障礙,多在一天到幾天之內出現死亡。

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