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陣發(fā)性房顫需要抗凝嗎

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醫(yī)生主講實錄

陣發(fā)性房顫如果經(jīng)過治療恢復(fù)到正常心率,是不需要再服用抗凝藥物等,也不需要抗凝治療,只有在房顫發(fā)作時才會容易形成栓子,對于陣發(fā)性房顫除了針對病因和誘因進行治療之外,應(yīng)當(dāng)考慮心律失常發(fā)作時心室率的控制和心律失常的轉(zhuǎn)復(fù)以及預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。

對于控制心室率常用的藥物有β受體阻滯劑,維拉帕米或洋地黃制劑,有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ),尤其是合并心功能不全的,應(yīng)當(dāng)首先選擇洋地黃制劑靜脈給藥,使心室率控制在100次每分以下,之后可以改為口服維持,使休息時心室率60到70次每分。

轉(zhuǎn)復(fù)心律,轉(zhuǎn)復(fù)心律的方法有藥物轉(zhuǎn)復(fù)和電轉(zhuǎn)復(fù),藥物轉(zhuǎn)復(fù)通常應(yīng)用的有胺碘酮,普羅帕酮,還有伊布利特等等,能有效的轉(zhuǎn)復(fù)心率。而電復(fù)律采用的方法就是用同步直流電復(fù)率的方法來進行轉(zhuǎn)復(fù),但是轉(zhuǎn)復(fù)的前提是基礎(chǔ)病因去除,但是房顫仍然持續(xù)存在,而且由于房顫的出現(xiàn),導(dǎo)致心力衰竭加重,患者既往有這種動脈栓塞的病史,房顫反復(fù)的發(fā)作,這種情況下都需要應(yīng)用轉(zhuǎn)復(fù)的方法進行治療。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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