上消化道出血最具有特征性的臨床表現(xiàn)就是嘔血與黑便。嘔血多呈棕褐色或者咖啡色樣的液體，如果出血量大還可以見到鮮紅色的血液或血塊，黑便常呈柏油樣改變，粘稠而且發(fā)亮，如果出血量大，大便還可夾雜暗紅色甚至鮮紅色的血液。
根據(jù)嘔血與黑便的臨床表現(xiàn)，再加上相關(guān)實驗室的檢查，比如大便潛血呈強陽性，血常規(guī)可以見到血紅蛋白，紅細(xì)胞素以及紅細(xì)胞比容較前明顯下降，這時可以考慮上消化道出血的可能。
怎么判斷上消化道出血
徐小章主治醫(yī)師
新余市中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
2019-02-19 1998次
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細(xì)地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。
01:03
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 4591次
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上消化道出血如何判斷出血是否停止上消化道出血經(jīng)過治療以后，主要通過以下幾個方面可以判斷：第一個，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個，血壓、心率等生命體征，他是比較穩(wěn)定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個，復(fù)查血紅蛋白的濃度，血細(xì)胞的比容不再下降了，升高的網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，還有尿素氮下降了，這個時候我們就可以判斷，出血基本停止了。
01:24
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2957次
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上消化道出血怎么判斷判斷是否有上消化道出血，需要根據(jù)患者的癥狀以及查體來綜合判斷，必要時還需要借助輔助檢查。如果患者有胃潰瘍等疾病，并且出現(xiàn)黑便或者嘔血，那么并發(fā)上消化道出血的可能性比較大。一旦出現(xiàn)黑便或嘔血，可以直接化驗大便常規(guī)加潛血以及嘔吐物潛血，潛血(+)結(jié)合病史的話，可以作出上消化道出血的擬診。另外如果并發(fā)了上消化道出血，并且出血量比較大時，患者會有頭暈、心悸、口渴、口干等血容量不足的表現(xiàn)。化驗血常規(guī)會有貧血的出現(xiàn)，如果出血比較急，出血量比較大時，患者還會出現(xiàn)失血性休克、血壓下降、心率增快等等表現(xiàn)。語音時長 01:19”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-05 2444次
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如何判斷上消化道出血判斷上消化道還是下消化道出血。嘔血一般提示上消化道出血，黑便大多來自上消化道，而血便大多是來自下消化道，但是上消化道短時間內(nèi)大量出血，也可能出現(xiàn)暗紅色甚至鮮紅色的血便，此時如果不伴有嘔血，常與下消化道出血難以鑒別，待病情穩(wěn)定后即做胃鏡檢查，胃管抽取胃液檢查，作為鑒別上消化道和下消化道出血的主要手段。因為胃液無血不能排除上消化道出血，這一方法一般適用于病情嚴(yán)重，且不易行急診胃鏡檢查者，高位小腸乃至右半結(jié)腸出血，若血液在腸腔停留時間很久，可能會出現(xiàn)黑便，這種情況應(yīng)先經(jīng)胃鏡檢查排除上消化道出血后，再進(jìn)行下消化道出血的相關(guān)檢查，這就是目前判斷是上消化道還是下消化道出血的主要手段。語音時長 1:36”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-02 4008次
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怎么判斷上消化道出血消化道出血常見的有這幾種情況比如腹痛、嘔血、便血等，如果是頭暈也常常是出血過多造成的貧血癥狀，對于這種情況來說，建議及時去醫(yī)院檢查，一般做胃鏡就可以確診是否是消化道出血了，看看消化道出血的出血量，這樣就有利于醫(yī)生治療，更好地緩解癥狀，并且急性期禁止飲食。
王玉鳳
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-18 1602次
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上消化道出血怎么判斷病情分析：上消化道出血判斷主要包括下面一些方面。首先就要判斷患者有沒有基礎(chǔ)病，然后根據(jù)患者的一些排便的表現(xiàn)。意見建議：第一，看一看患者有沒有黑便嘔血等表現(xiàn)，如果有的話可以考慮患者有上消化道的出血。第二監(jiān)測血常規(guī)，看血紅蛋白是否進(jìn)行性的下降。第三積極進(jìn)行相關(guān)的檢查，準(zhǔn)確查明原發(fā)病。
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-03 2003次
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 174次
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上消化道出血如何判斷停止首先，患者沒有出現(xiàn)嘔血和黑便的特征性表現(xiàn)，另外一個反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗陰性和查血常規(guī)、血紅蛋白沒有進(jìn)行性下降，這個可以判斷一個上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現(xiàn)，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現(xiàn)為
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 142次
