小兒腎積水大多數輕中度的腎積水可以自行愈合不用手術，但是一定要每個月監測一次超聲，來確定是否積水有持續加重，是否腎皮質在逐漸變薄，如果出現了這種情況一定要積極的手術。
小兒的腎積水大多數是梗阻在腎盂輸尿管連接部，就是先天的腎盂輸尿管連接部狹窄，如果發生了這種持續加重的積水，腎皮質逐漸變薄一定要盡快在腹腔鏡下做腎盂輸尿管的連接部狹窄，狹窄段切除，然后再吻合的手術，這個手術效果非常好做完后患兒會恢復與正常人一樣。
小兒腎積水是否手術
王雪穎主任醫師
錦州市中心醫院 泌尿外科
2019-02-24 2171次
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小兒腎積水都要手術嗎小兒腎積水都要手術，目前只是手術解決根本的問題，能解決病因。可是說不一定馬上手術。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側，有沒有積水，有時候積水都是雙側的。所以說動態觀察能推遲，小孩手術是越大了以后，外科醫生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強。所以盡量的稍大一點，可有的手術它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術治療。
01:47
趙賢峰
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-01-16 3190次
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小兒雙腎積水需要手術嗎第一，通常說的腎積水，一定要手術。這個人有兩個腎，有的先天性就一個腎，叫孤腎。一個腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個腎的時候更好。當兩個腎都積水，都出現問題，要更早做，因為腎臟對人身體太關鍵了。第二，雙腎積水，在手術前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個輸尿管開口反流，膀胱論調，往外尿的時候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個問題大部分是神經系統引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個手術，要做其他的術式。所以在做手術以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個腎一塊做。一般的只做一側，6個月以后再做對側。
02:09
趙賢峰
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-01-16 2583次
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小兒腎積水是否手術治療腎積水很少需要腎切除，原則是即使腎功能極差，也需要在穿刺造瘺后觀察腎功能有無改善后再行切除，腎積水手術對全身癥狀影響很小，如果有明確的手術指征，那怕新生期也可以手術，任何手術都有其可能的并發癥，積水手術也不例外，但腎積水手術的并發癥機會很小。治療祛除病因、解除梗阻、情況太差或者病因復雜可先經皮穿刺腎造瘺引流腎臟，嚴重腎積水或者膿腎，對側腎功能則行腎切除，不能手術切除者，用藥的目的主要是在手術前、后預防、控制感染，進可能使對腎功能無損害和損害小的藥物來進行治療。語音時長 1:19”
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-09-17 1495次
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小兒腎積水多久手術腎積水的手術年齡，原則上是確診以后應盡快手術，目前手術技巧和麻醉水平在新生兒期均可進行順利完成腎盂成形術，但對于新生兒輕度腎積水可暫緩手術，可以定期的B超檢查，積水加重，應擇期手術。產前B超發現的腎積水，生后復查B超，腎積水存在，在兩到三周做靜脈腎盂造影，對無癥狀的輕度腎積水，不必急于手術，定期隨訪復查，三個月左右再決定是否需要手術治療。手術方法目前公認的是離斷式腎盂輸尿管成形術，當然目前腹腔鏡的廣泛應用，在國家級城市或者是高級的醫院，已經引進了達芬奇機器人腎盂成形術，新生兒很難開展，因為機械臂距離的問題，所以較大孩子可以應用此類技術，隨著技術的革新，術后的恢復越來越好。語音時長 1:34”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-13 2965次
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小兒腎積水如何手術對于小兒腎積水手術一般采用一次性根治，常用的手術方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術。就是通過手術把腎盂和輸尿管梗阻變細的那段切掉，然后再把剩下的兩端連接起來，這樣就去除了梗阻的病因，尿液就能順利流出來了。
楊偲
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-12-04 2003次
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小兒腎積水如何手術治療對于小兒腎積水手術一般采用一次性根治，常用的手術方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術。就是通過手術把腎盂和輸尿管梗阻變細的那段切掉，然后再把剩下的兩端連接起來，這樣就去除了梗阻的病因，尿液就能順利流出來了。
楊偲
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-12-04 1701次
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小兒腎積水做什么手術治療目前小兒腎積水的手術治療，分為開放性手術和腹腔鏡手術。一般來說各有缺點，腹腔鏡下腎盂積水手術，經過多年的努力，目前基本已經達到開放手術的效果，屬于微創手術，受到廣大患者及其家屬的歡迎，手術在全麻下進行，一般手術時間2到4小時，術后恢復也快，但是主要是傷口小，達到美觀的效果。開放手術，一般都不進腹腔，
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 131次
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小兒腎積水術后有積水?會有少部分人術后仍有積水出現，為正常的現象。如積水過于嚴重需要到醫院及時的進行就診。腎積水是由于泌尿系統的梗阻導致腎盂腎盞擴張，其中潴留尿液，因為腎內尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴大，腎實質萎縮。如潴留的尿液發生感染則稱為感染性腎積水，當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 126次
