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腸癌手術(shù)后腸梗阻怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腸癌手術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻,首先要區(qū)別到底是由于粘連性腸梗阻還是麻痹性腸梗阻導(dǎo)致。

如果患者術(shù)后飲食開(kāi)始規(guī)律了,突然出現(xiàn)腸梗阻的癥狀,這時(shí)候我考慮是粘連性的腸梗阻,如果患者從手術(shù)后開(kāi)始,就一直沒(méi)有恢復(fù)腸道的功能,這時(shí)候一般優(yōu)先考慮是麻痹性腸梗阻導(dǎo)致。

不管是粘連性腸梗阻,還是麻痹性腸梗阻,一般都要做以下的一些措施:就是胃腸減壓,病情一旦明確后就應(yīng)該進(jìn)行胃腸減壓,以減輕腹脹的癥狀。對(duì)這種病可以預(yù)防胃吸的發(fā)生,胃管保持在胃里,可以吸出由腸管逆流到胃里的液體和氣體,從而減少腸管膨脹的程度。不僅有利于手術(shù)探查,有時(shí)候通過(guò)胃腸減壓,以及靜脈輸液,還可以解除梗阻,避免再次手術(shù)。

其次是水和電解質(zhì)的補(bǔ)充,根據(jù)梗阻的部位,梗阻的時(shí)間以及化驗(yàn)的結(jié)果,來(lái)進(jìn)行水和電解質(zhì)的補(bǔ)充,還有些是抗生素的使用,特別是絞窄性腸梗阻必須使用,以減少細(xì)菌的繁殖。

以上內(nèi)容僅供參考

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