臨床常用的抗甲狀腺藥物主要是兩種，丙基硫氧嘧啶-他巴唑，丙基硫氧嘧啶不易透過胎盤，導致胎兒畸形的風險比較小；缺點是可以引起嚴重肝損傷，他巴唑也是甲硝咪唑的一種，它有一定的致畸風險，但是肝毒性相來說比較低一些。
美國甲狀腺協會建議，妊娠早期首選丙基硫氧嘧啶，中晚期可以換做他巴唑，丙基硫氧嘧啶的起始用量是五十到一百毫克，每天三次。
患者癥狀控制甲亢甲功癥狀正常之后，要盡快地減至維持劑量，當患者依靠最小劑量抗甲狀腺藥物治療的時候，數周之后可以考慮停藥。
妊娠期如何選擇抗甲狀腺藥物
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-18 4122次
為你推薦
-
如何預防妊娠期甲亢對于妊娠期的甲亢，一般分為兩種情況，一種是由于甲亢合并有妊娠，這種情況是原先就有甲亢，意外的發生了懷孕。這種的患者，我們一般建議一定要在甲亢治療期間，盡量做到避孕，在甲亢治療好以后，再去懷孕，這樣才能使患者得到更好的恢復。再一種是妊娠以后發生的甲亢，對于這一類的病人，尤其是早期，如果甲狀腺功能亢進表現不明顯，主要是以化驗指標的異常，建議大家一定要嚴密的監測，明確診斷以后再給予藥物治療。如果僅是由于妊娠造成的甲功的化驗指標的升高，則一般不需要特殊的藥物控制。
01:29
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-01-07 1858次
-
妊娠期高血壓降壓藥物妊娠期高血壓的降壓藥，我們選擇的原則，是對降壓效果良好，對母兒危害最輕的，也就是選擇適合于孕期用藥的，我們最常見的就是肼苯噠嗪，和鹽酸拉貝洛爾，肼噠嗪類的藥物，我當了這么多的教務，我每季每一版的教科書，首選的藥物都是肼苯噠嗪的藥，但是我沒看到過，沒有這個藥，找不著，我們所以首選的藥物，就是鹽酸拉貝洛爾，鹽酸拉貝洛爾沒有效的情況下，或者鹽酸拉貝洛，治療效果不好的時候，我們還有硝苯地平，還有其他的降壓藥物，但是我們首選的是鹽酸拉貝洛爾。
01:04
王少為
主任醫師北京醫院
2020-06-22 8199次
-
妊娠期如何選擇甲狀腺藥物臨床常用的抗甲狀腺藥物主要有兩種：丙基硫氧嘧啶和他巴唑，ptu者不易通過胎盤，致胎兒畸形的風險較小，缺點是可引起嚴重的肝損害，mmi有一定的致畸風險，但肝毒性相對較低。美國甲狀腺協會建議妊娠早期器官形成時期首選ptu，妊娠中晚期換用他巴唑、mmi、丙基硫氧嘧啶的起始用量為五十至一百毫克，每日三次。患者癥狀控制甲功正常后要盡快減至維持量。當患者依靠最小劑量的抗甲狀腺藥物維持甲功正常數周后可考慮停藥。但為了避免復發，目前多主張維持治療治妊娠32至36周。停藥后復發或藥物減量后病情又加重者，可以再次服用抗甲狀腺藥物或增加藥物劑量。語音時長 1:41”
張楠
主治醫師錦州市中心醫院
2018-08-13 3029次
-
妊娠期抗甲狀腺藥物的選擇及注意事項妊娠期抗甲狀腺藥物的選擇及注意事項有哪些因為丙硫氧嘧啶(PTU)與血漿蛋白結合比例高，胎盤通過率低于MMI。另MMI所致皮膚發育不全較PTU多見，所以治療妊娠期甲亢優先選擇PTU,MMI可作為第二線藥物。ATD治療妊娠期甲亢的目標是使用最小有效劑量的ATD，在盡可能短的時間內達到和維持血清FT4在正常值的上限，避免ATD通過胎盤影響胎兒的腦發育。起始劑量MMI10-20mg，每日1次，或PTU5-150mg，每日3次，監測甲狀腺功能，及時減少藥物劑量。不主張ATD治療的同時合用L-T4，因為合用可能增加ATD的治療劑量。語音時長 1:46”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-17 2955次
-
妊娠期高血壓患者選擇哪些藥物妊娠期出現了高血壓的患者，可以吃一些相對比較安全的藥物，像拉貝洛爾，或者是硝苯地平，硝苯地平就是心痛定，尼莫地平也是可以用來降低血壓的妊娠期是可以安全使用的，除了服用藥物之外，還需要改善生活習慣，一定要低鹽低脂飲食。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-27 3002次
-
房顫抗凝藥物如何選擇病情分析：房顫的患者通常要選擇抗凝的藥物來進行治療，一般就是選擇尿性酶或者是鏈接酶。患者的選擇抗凝的藥物一定要在專業的醫生指導下才能應用，否則是會有出血危險的。意見建議：房顫在治療期間一定要注意多休息，避免勞累，避免情緒激動，一定要戒煙，還要注意飲食的調理，要避免吃刺激性的食物，最好是少食多餐，吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-05-28 1101次
-
妊娠期如何補鈣妊娠期可以通過食療以及藥物等方法來進行補鈣。第一，食療，主要是吃一些含有鈣元素豐富的食物，比如牛奶、豆漿等。第二，藥物，主要是選擇鈣劑來補充，比如葡萄糖酸鈣。在妊娠期間，孕婦需要注意膳食均衡，不要偏食，也不要挑食，同時在日常當中要注意多曬太陽，并且可以在室外進行適當的散步活動。
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-20 0次
-
房顫抗凝藥物如何選擇房顫患者抗凝藥物首選華法林，如果華法林效果較差，并且有出血傾向時可以換用利伐沙班，在應用藥物期間應該注意經常的復查血凝全套，盡量的把血凝全套中的國際化標準比值在2-3之間。平時應該注意控制好血壓、血脂、血糖，盡量的把血凝全套控制達標，平時應
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-11 0次
