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肝硬化和肝炎的區別

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醫生主講實錄

肝硬化和肝炎的區別,主要體現在以下幾個方面:

第一,概念不同,所謂肝硬化,它是一種慢性進行性的肝病,可由多種原因導致的彌漫性肝損害,病理學上可出現廣泛的肝細胞壞死,常呈細胞結節再生以及纖維膈形成,最終導致肝小葉結構破壞,以及假小葉的形成,肝臟逐漸變形,變硬,我們稱之為肝硬化,簡稱肝臟變硬了。而肝炎是由各種原因引起的,肝部炎癥的總稱。

第二,引起肝硬化,肝炎,兩者之間原因不一樣,我國常見的肝硬化原因則是肝炎后肝硬化。如乙型肝炎,丙型肝炎,酒精性肝炎以及寄生蟲相關性肝炎,也會導致肝硬化。而肝炎多見于病毒性肝炎,如甲乙丙丁戊,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,淤膽型肝炎等。

第三,治療方法不一樣,肝硬化患者除了一般的護肝降酶治療之外,還需要對病因,如病毒引起的病毒性肝硬化或肝炎后肝硬化,長期的抗病毒治療策略,對酒精引起的需要戒酒,而肝炎,如果是急性的肝炎,有些通過治療,是可以臨床治愈的,如甲肝,戊肝以及發現的急性的丙肝和乙肝,也是有臨床治愈的可能性的。

第四,兩者的危害不一樣,肝硬化通常危害更大,肝硬化的危害可以出現嚴重的并發癥,如食管胃底靜脈曲張破裂,出血,肝性腦病,原發性肝癌等,可直接導致患者死亡,肝炎患者如出現爆發性肝炎,急性肝功能衰竭,可以引起死亡外,大多數遷延,轉化為慢性,最終導致肝硬化。

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