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妊娠合并缺鐵性貧血怎么治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在妊娠期如果孕婦的血紅蛋白是小于110克每升以及血細(xì)胞比容小于0.33,就稱為妊娠期貧血。在妊娠期貧血中缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的,這個(gè)是由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育以及妊娠期的血容量增加,然后對(duì)鐵的需要量增加,尤其是在妊娠的中晚期,孕婦對(duì)鐵的攝取不足或是吸收不足,均可以引起貧血。

妊娠期鐵的需要量增加是孕婦缺鐵的主要原因,我們?cè)谥委熒暇褪茄a(bǔ)充鐵劑以及糾正導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因,第一個(gè)就是補(bǔ)充鐵劑,以口服給藥為主,然后血紅蛋白在70克每升以上的可以口服給藥,常用的口服藥物有多糖鐵復(fù)合物、硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、10%枸櫞酸鐵銨等。

第二個(gè)就是輸血,輸血就是一般的多數(shù)的缺鐵性貧血,孕婦經(jīng)過(guò)補(bǔ)充鐵劑后血象是很快改善的,不需要輸血。如果說(shuō)血紅蛋白小于70克每升的時(shí)候,我們根據(jù)情況再建議輸血。血紅蛋白在70到100克每升之間,我們也是根據(jù)患者手術(shù)與否以及心臟功能等因素決定是否需要輸血。

第三個(gè)就是產(chǎn)時(shí)以及產(chǎn)后的處理,重度貧血臨產(chǎn)后要配血備用,然后嚴(yán)密監(jiān)護(hù)產(chǎn)程,預(yù)防產(chǎn)后出血,積極處理第三產(chǎn)程,出血多時(shí)應(yīng)及時(shí)輸血,產(chǎn)后要預(yù)防感染。

在預(yù)防上,就是在妊娠期,在妊娠前要積極治療失血性疾病,比如說(shuō)月經(jīng)過(guò)多,增加鐵的儲(chǔ)備,在妊娠期我們要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),鼓勵(lì)進(jìn)食含鐵豐富的食物,比如說(shuō)豬肝、雞血、豆類等,在孕期要定期檢查血常規(guī)。

以上內(nèi)容僅供參考

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