因腎實質病變引起的血壓升高稱為腎性高血壓。其產生的機制為：
一、慢性腎衰竭時腎臟排鈉水功能降低，鈉水潴留引起血容量和心排血量增多，導致血壓升高。
二、慢性腎衰竭時常伴有腎素血管緊張素醛固酮系統活性增高，血管緊張素二直接收縮小動脈使外周阻力升高導致血壓升高。
三、慢性腎衰竭時大量腎單位被破壞，腎臟產生的基態等血管物質減少也是引起血壓升高的原因之一。
什么是腎性高血壓
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-12 2878次
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醫生主講實錄
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什么是腎血管性的高血壓腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。
01:21
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 3243次
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什么是難治性高血壓在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個我們把它叫做難治性高血壓，在醫學上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時候就把病人的血壓稱為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國高血壓的人群患病率大概有25%，也就說每四個成年人當中，就有一個高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總人群的大概5%到30%，所以它是一個人群相對比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。
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馬為
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-06-27 4109次
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什么是腎性高血壓腎性高血壓，主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高。占成人高血壓的5%到10%，是繼發性高血壓的主要組成部分。其中，腎動脈狹窄導致的腎缺血引起的高血壓獨成一類，稱腎血管性高血壓，在整個腎性高血壓中所占的比例不及一半。腎性高血壓，可以分為容量依賴性高血壓和腎素依賴性高血壓兩種。在治療方面，主要是對癥治療，以介入手術治療為主，像在癥狀方面主要是表現的是血壓持續的升高，腹部腰部可聞及血管雜音，飲食方面一定要限制鈉鹽的攝入，多吃一些含有鉀的食物。語音時長 1:17”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-07 2645次
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什么是腎性高血壓？腎臟疾病激發的高血壓最常見的病因，腎病基礎上產生的高血壓即可診斷為腎性高血壓。引起高血壓的腎病包括腎血管病和腎實質疾病，前者稱腎血管性高血壓，有各種原因導致單側或雙側腎動脈狹窄，多見于大動脈炎、動脈粥樣硬化、動脈血栓形成等。后者為腎實質性高血壓，見于腎小球疾病如急性與慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、遺傳性腎炎，腎間質性疾病，慢性腎盂腎炎，流行腎病，間質性腎炎，。單側腎疾病如腎積水腎結核，以及其他甚至實質疾病如多囊腎，腎移植后高血壓等。語音時長 1:21”
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 1624次
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什么是腎性高血壓病情分析：腎性高血壓是指由腎臟疾病引起的高血壓，是繼發性高血壓的一種，血壓增高僅是患者臨床表現之一。意見建議：其中腎血管和腎實質性疾病均可能引起高血壓，主要包括原發性腎小球腎炎、腎小管間質疾病、腎動脈狹窄等。患者除血壓升高外還可能表現為蛋白尿，血尿、腎功能異常、水腫等癥狀。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-04-08 2102次
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什么是腎血管性高血壓腎血管性高血壓主要是由于腎動脈狹窄引起的，腎臟的血流減少，可激活腎素-血管緊張素，使血壓升高，占高血壓人群的1%～5%。早期并沒有任何臨床表現，但隨著狹窄進一步發展，可出現高血壓，腎功能衰竭，心絞痛，肺水腫，蛋白尿等。
王慧
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2018-12-16 2104次
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高血壓腎病與腎性高血壓高血壓腎病和腎性高血壓這是兩個概念，一個是良性的高血壓腎硬化癥，一個是惡性的高血壓腎硬化癥。高血壓腎病是高血壓長期對腎臟造成傷害導致的，而原發性的高血壓會在一定的基礎上轉為惡性的高血壓，如果長期的惡性高血壓，則會導致腎臟的器官的病變加快。腎性高血壓則是由于腎臟的實質性病變和腎動脈發生的病變，而引發的
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 173次
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馬強
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2021-12-17 111次
