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• 下尿路梗阻怎么治療

  下尿路梗阻的治療方法要根據(jù)具體的病因來決定，因?yàn)橛泻枚嘁蛩乜梢栽斐上履蚵饭Ｗ瑁履蚵饭Ｗ枋前Y狀，并不是病因，病因可以有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、前列腺癌、尿道癌等，都可以造成下尿路梗阻。治療方法也不一樣，而且可能相差比較大，比如前列腺增生，如果增生程度重，患者排尿困難，甚至不能自行排尿，可以通過微創(chuàng)手術(shù)方法做前列腺電切術(shù)；如果是尿道結(jié)石，也可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，用內(nèi)窺鏡進(jìn)入到尿道，看到結(jié)石以后把結(jié)石給擊碎，然后取出來。如果是腫瘤，像前列腺癌、尿道癌，治療方法相對(duì)復(fù)雜的多，可能需要做前列腺癌的根治術(shù)或者內(nèi)分泌治療；尿道癌需要把整個(gè)尿道都切下來，術(shù)后可能還需要配合化療和放療等。所以下尿路梗阻出現(xiàn)以后，首先要查找原因，然后再去制定治療方案。

  

  01:45
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-29 2014次

• 下尿路梗阻會(huì)引起腎積水嗎

  下尿路梗阻有可能引起腎積水。一般如果發(fā)現(xiàn)了腎積水，也說明下尿路梗阻的程度是非常嚴(yán)重的，因?yàn)橄履蚵饭Ｗ柚傅氖前螂?、前列腺和尿道的問題，比如前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、尿道結(jié)石等可以引起下尿路梗阻，出現(xiàn)排尿困難，導(dǎo)致膀胱內(nèi)殘余尿量增多，出現(xiàn)尿潴留。但一般時(shí)間是很長(zhǎng)的，短時(shí)間內(nèi)不會(huì)影響到腎、輸尿管等上尿路，一般是沒有得到及時(shí)的處理或者患者沒有重視，不及時(shí)就醫(yī)，造成了殘余尿量越來越多，大量的殘余尿或者尿潴留，膀胱內(nèi)壓力就會(huì)增高，會(huì)導(dǎo)致膀胱、輸尿管的反流，從而引起輸尿管擴(kuò)張，甚至腎積水。所以下尿路梗阻引起腎積水是病情的后期才會(huì)出現(xiàn)，另外下尿路梗阻引起腎積水一般表現(xiàn)為雙側(cè)腎積水，所以對(duì)腎功能的損害也是比較大的。

  

  01:40
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-27 1738次

• 下尿路梗阻病因
  一般來說，下尿路梗阻它可以由于機(jī)械性梗阻病因所引起，也可以是非機(jī)械性梗阻原因所引起。臨床比較常見的還是機(jī)械性梗阻的病因，如泌尿系結(jié)石，它是下尿路梗阻比較常見的病因，往往臨床表現(xiàn)為尿道結(jié)石。另外，在老年男性下尿路梗阻比較常見的原因就是前列腺增生這種疾病，因?yàn)椋傲邢僭錾梢詫?duì)尿道產(chǎn)生壓迫，從而使病人出現(xiàn)排尿困難的癥狀。同時(shí)，一些非機(jī)械性梗阻的病因，也可以引起下尿路梗阻，比如神經(jīng)源性膀胱的病人，他就可以引起病人下尿路梗阻，因?yàn)?，神?jīng)源性膀胱可能是由于些神經(jīng)源性的疾病所引起來的，比如像腦血管意外方面的原因，可以引起神經(jīng)源性膀胱。另外，還有尿道狹窄，也可以引起下尿路梗阻。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 1347次

• 下尿路梗阻的治療原則
  下尿路梗阻最重要的治療原則，就是必須找到梗阻的原因，將梗阻的原因去掉，然后盡可能的恢復(fù)上尿路的積水，減輕腎功能的損傷，必要時(shí)要注意預(yù)防感染的發(fā)生。下尿路梗阻最常見的就是男性患者前列腺增生，以及女性患者的膀胱頸抬高，部分患者可能就是尿道結(jié)石卡在尿道引起，或者尿道狹窄引起。建議做腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺的彩超可以找到基本原因，必要時(shí)可以做尿道造影、膀胱鏡檢查。通過這些檢查找到原因后，再按照原發(fā)病進(jìn)行有效的治療。比如前列腺增生應(yīng)該口服α受體阻滯劑或者前列腺電切手術(shù)；尿道狹窄應(yīng)該行尿道狹窄韌帶切開，留置尿管支撐；如果是膀胱頸抬高梗阻，應(yīng)該行膀胱頸切開。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-05 1630次

• 下尿路梗阻怎么診斷
  下尿路梗阻的診斷，主要通過臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來明確。比如是否有尿頻、尿急、尿不盡、排尿梗阻感、尿流變細(xì)、排尿困難、尿潴留等癥狀。另外輔助檢查主要是通過彩超、CT、尿動(dòng)力學(xué)檢查、尿道造影，必要時(shí)需要通過膀胱尿道鏡進(jìn)行檢查來進(jìn)行明確。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-30 1603次

• 如何檢查下尿路梗阻
  檢查下尿路梗阻有兩類方案，因?yàn)橄履蚵饭Ｗ柚饕侵赴螂啄虻赖墓Ｗ?，而在男性還有前列腺出現(xiàn)梗阻，可以進(jìn)行靜脈腎盂造影或者逆行尿路造影以及泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)ct的檢查，都可以進(jìn)行判斷。靜脈腎盂造影和增強(qiáng)ct是將造影劑從靜脈進(jìn)入，而逆行尿路造影是將造影劑從尿道外口進(jìn)入。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-08 1601次

• 下尿路梗阻怎么辦
  下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治療方法需要根據(jù)患者的具體病情而定。如果是尿道狹窄，可以通過尿道擴(kuò)張、狹窄段切開或切除手術(shù)進(jìn)行治療。如果尿道結(jié)石可以根據(jù)結(jié)石部位、大小來選擇保守的排石治療，必要時(shí)可以行前尿道結(jié)石取出術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)等。如果是由于膀胱異物、膀胱腫瘤等器質(zhì)性疾病引起的膀胱
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-29 1280次

• 下尿路梗阻能治好嗎
  針對(duì)下尿路梗阻是否能治好，我們主要還是根據(jù)具體病人的病情進(jìn)行具體的分析。首先，我們應(yīng)該明確是什么原因所引起來的下尿路梗阻。比如是由于泌尿系結(jié)石所引起來的下尿路梗阻一般來說是可以治好的，而且這種治療往往也是比較簡(jiǎn)單。比如有泌尿道結(jié)石所引起的下尿路梗阻是可以完全治好的。還有像老年男性由于前列腺增生所引起
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 87次