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醫生主講實錄

腎炎臨床表現多種多樣,可以表現為單純血尿,單純蛋白尿,或血尿蛋白尿,水腫,高血壓,有一部分病人伴有腎功能異常。腎炎如何治療,主要根據病人血壓水平,蛋白尿的程度,腎臟病理慢性化的程度。

如果病人表現為蛋白尿大于1g/24h,建議及時完善腎穿刺活檢病理檢查,如果病理檢查慢性化的程度不重,建議應用激素治療8-12周,效果不好要聯合應用環磷酰胺或者環孢素或者他克莫司或驍悉。如果是聯合應用一種藥物效果不好,還可以換用另外一種藥,最后也可以使用硫唑嘌呤和來氟米特,總的原則是盡量減少尿蛋白,爭取使尿蛋白達到完全緩解,定性陰性,定量小于0.3g/24h。

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