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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9025次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10525次

• 如何確定多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤需要在一些實驗室和其他檢查的方法之下才能夠確定。血象，貧血是可以作為首發(fā)的征象，多屬正常細胞性的貧血。再就是骨髓，骨髓主要是漿細胞血異常的增生，血液生化學檢查，異常球蛋白血癥75%的患者血清或是尿液在蛋白電泳的時候，可以看到一個濃而密集的染色帶，掃描呈現(xiàn)基底較窄，單峰突起的m蛋白，因骨質(zhì)廣泛破壞，常常就會出現(xiàn)高鈣血癥，90%以上的患者有蛋白尿，約半數(shù)患者尿液中有本周氏蛋白。還有X線檢查，可有以下三種X線的發(fā)現(xiàn)。第一個是早期有骨質(zhì)疏松，多在脊柱、肋骨和盆骨。典型的病變是圓形，邊緣清楚，如鑿孔樣的多個大小等的人骨性的損害，常見于顱骨、盆骨、脊柱骨、肱骨等地方。第三個就是病理性骨折，常常發(fā)生于肋骨、脊柱、胸骨。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 2021次

• 如何診斷多發(fā)性骨髓瘤
  診斷多發(fā)性骨髓瘤主要就是依據(jù)血清蛋白電泳出現(xiàn)m蛋白峰，骨骼x線檢查有多處的隆骨性改變，骨髓涂片中找到大量的骨髓瘤細胞若三項當中有兩項陽性，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)就可以做出診斷。多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)多種多樣，而且患者有這種多變異性，容易跟其他疾病混淆，所以說多發(fā)性骨髓瘤的診斷需要依據(jù)對患者的臨床癥狀體征，以及有關(guān)實驗室檢查的結(jié)果，綜合分析才能夠作出診斷。診斷多發(fā)性骨髓瘤需要具有至少一項的主要標準，以及一項次要標準。主要標準主要包括骨髓中漿細胞增多，組織活檢證實有漿細胞，次要標準包括骨髓中漿細胞增多，m成分存在，但水平低于上述水平，有隆骨性改變。我國針對多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準也主要是依據(jù)骨髓中漿細胞的數(shù)量，再就是血清中出現(xiàn)大量的單克隆免疫球蛋白m成分，再就是結(jié)合臨床表現(xiàn)癥狀，體征方面。
  語音時長 1:43”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 1586次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見的一類腫瘤系統(tǒng)疾病，并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病，會引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期，大致有兩用分期方法：1.Durie-Salmon分期標準：根據(jù)漿細胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期；2.國際分期標準：根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2018-12-19 3604次

• 多發(fā)性骨髓瘤預后如何
  多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，目前無法治愈，但該病進展緩慢。少部分患者在支持療法較好的情況下，可帶瘤生存。絕大多數(shù)患者的生存期只有三到五年，如果五年內(nèi)未復發(fā)之后的復發(fā)率較低，在器官功能完整情況下，早期進行有效治療，在聯(lián)合自體造血干細胞移植能達到深層次的緩解并降低該病復發(fā)率，提高總的生存期。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2502次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤如何消腫
  兒童多發(fā)性骨髓瘤患者要想消腫，一般需要應用藥物治療原發(fā)病，還可以平時多吃一些高蛋白的食物。兒童多發(fā)性骨髓瘤是惡性漿細胞病中最常見的一種類型，又稱骨髓瘤、漿細胞骨髓瘤或Kahler病。多發(fā)性骨髓瘤的特征是單克隆漿細胞惡性增殖并分泌大量單克隆免疫球蛋白。可以遵醫(yī)囑應用硼替佐米，該藥物是一種用于治療多發(fā)性
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 94次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次