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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8424次

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2347次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致肺慢阻
  肺結(jié)核，遷延不愈，可能出現(xiàn)慢性阻塞性肺病，主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，逐漸出現(xiàn)活動后的氣短。氣流受限，不完全可逆，fev1比fvc小于70%。肺結(jié)核的患者一旦確診后，我們需要進(jìn)行積極地抗結(jié)核治療。常用的抗結(jié)核藥物，包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。在使用抗結(jié)核藥過程中，需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)。如果患者出現(xiàn)了慢阻肺，我們考慮為需要穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期以戒煙，避免受涼，適量的增加運動，有痰咳不出時，需要去談的治療。常用的藥物，包括桉檸蒎，氨溴索，或者乙酰半胱氨酸。如果患者肺功下降明顯，氣喘癥狀較重時，我們需要使用支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀。如果患者發(fā)生了急性感染，我們需要完善相關(guān)檢查，評估病原體，不同的病原體，我們采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:18”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 2628次

• 肺結(jié)核可導(dǎo)致慢阻肺嗎
  肺結(jié)核是不會導(dǎo)致成慢阻肺的。但是肺功能降低以后，容易得慢阻肺。肺結(jié)核和慢阻肺的癥狀也是有所區(qū)別的。肺結(jié)核最常見的類型是浸潤性肺結(jié)核，其典型的胸片是大小不等的片狀，或者云絮狀陰影，邊緣模糊并且密度不均勻。肺氣腫的胸片表現(xiàn)為肺部透亮度增強，縱膈變窄，肋間隙增寬。這種情況建議您定期的做個檢查，看看到底是什么疾病。確診之后，肺氣腫是慢性疾病，不是一時就能解決的問題。所以說，這種情況建議您做詳細(xì)的檢查。
  語音時長 1:19”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 1785次

• 慢肺阻會不會導(dǎo)致肺結(jié)核
  慢阻肺這種疾病并不會導(dǎo)致肺結(jié)核，因為這兩種疾病并不是一種類型的疾病，雖然說都是肺部疾病，但是肺結(jié)核主要是由于感染了結(jié)核病菌而引起的，而造成慢阻肺的病因是比較多的，但是臨床的很多事實表現(xiàn)慢阻肺并不會造成肺結(jié)核的疾病發(fā)生。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-13 2202次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致肺慢阻嗎
  病情分析：不會，慢性肺阻塞性疾病是一組氣流受限為特征的肺部疾病，它的氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，但是是可以預(yù)防和治療，它主要累及肺部，也可以引起肺外器官的各種損傷。它的病因主要有吸煙、接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染因素、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化應(yīng)激、炎癥機制等。在病理學(xué)改變主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎和肺氣腫，而肺結(jié)核的基本病理變化是炎性滲出、增生和干酪樣壞死。意見建議：如果有慢性咳嗽、咳痰，氣短或呼吸困難，特別是在勞動的時候出現(xiàn)并逐漸加重，建議及時去呼吸內(nèi)科就診，并及時治療，以延緩病情進(jìn)展。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 3701次

• 肺結(jié)核是否慢阻肺
  肺結(jié)核不是慢阻肺。肺結(jié)核和慢阻肺雖然都是兩個呼吸系統(tǒng)的慢性疾病，但是兩者是有區(qū)別的。前者是以結(jié)核桿菌感染所引起的肺部的慢性炎性傳染病；后者是因為各種原因引起的肺泡的彈性回縮力下降，而引起的肺部的呼吸功能下降的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。前者一般以抗結(jié)核治療為主，治療的時間非常久，能夠治愈；后者一般情況下是不能
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 85次

• 肺結(jié)核慢阻肺區(qū)別
  慢阻肺應(yīng)該與支氣管哮喘、支氣管擴張癥、充血性心力衰竭、閉塞性細(xì)支氣管炎等進(jìn)行鑒別，與支氣管哮喘的鑒別有時存在著一定的區(qū)別，這種情況慢阻肺多屬于中年后起病，喘息的時候比較急。哮喘的情況則多在兒童或者青少年期，慢阻肺的癥狀進(jìn)程比較慢，逐漸的加重，慢阻肺多有長期的吸煙史和有害的氣體，有毒顆粒接觸史，部分患
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 113次