胸腔積液是由于各種因素引起的胸膜腔內(nèi)液體增多，如果液體量較多病人可以出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難等癥狀。胸腔積液最常見的是惡性腫瘤，胸腔積液的抽取，采用坐姿或者是臥姿，一般采用胸腔最低點(diǎn)，在B超下定位最安全。
首先要皮膚消毒，然后局麻，穿刺針穿入胸腔流出液體，首次抽液一般不要超過七百毫升，以后每次抽取量約一千毫升，最多不要超過1500毫升，如果抽液過多過快，會(huì)發(fā)生腹脹，肺水腫和循環(huán)障礙。
胸腔積液怎么抽
代福存主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-07-14 3887次
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會(huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7371次
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小兒胸腔積液怎樣抽液對(duì)于小兒胸腔積液來說，抽液過程尤為重要，因?yàn)閷?duì)于孩子來說，它具有就是胸腔范圍比較小，而且操作容易出現(xiàn)副損傷的特點(diǎn)。所以說我們在抽液過程中，主要就是首先選擇穿刺部位，然后選擇恰當(dāng)?shù)拇┐躺疃龋@樣的話進(jìn)行抽取液體。對(duì)于一些，比如說容易出現(xiàn)反復(fù)胸腔積液的，我們在穿刺過程中，必要時(shí)需要留置引流管，然后對(duì)于一些出現(xiàn)，比如由于感染性因素，引起胸膜粘連等情況，我們在穿刺后，有可能需要進(jìn)行注入藥物。
01:04
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2760次
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胸腔積液抽多少對(duì)于已經(jīng)引起呼吸困難等并發(fā)癥的胸腔積液患者，最有效的治療方法是抽取胸腔積液，抽取方法為：大量胸液者，每周抽取兩到三次，直到胸液完全吸收并且觀察五到七天，胸腔積液不再產(chǎn)生時(shí)可以進(jìn)行拔管，每次抽液量不應(yīng)該超過一千毫升，過快、過多的抽取胸腔積液可以使胸腔壓力驟降，發(fā)生肺水腫或者循環(huán)障礙，一般需要留置兩到三周的觀察時(shí)間。此外，患者平時(shí)應(yīng)該多注意休息，避免感冒，平時(shí)生活中要選擇比較清淡的飲食，忌食生冷、辛辣、刺激性食物。語音時(shí)長 1:16”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-13 4312次
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胸腔有積液怎么抽的胸腔有積液通常是做胸腔穿刺閉式引流，抽液的方法主要是對(duì)胸穿之后植入一個(gè)引流管，然后接入引流瓶，有一個(gè)負(fù)壓持續(xù)的引流胸腔積液，就這樣引流出來。還有一個(gè)辦法是直接用注射器針頭，就是比較粗的針頭進(jìn)行局麻后穿刺抽液，拿50毫升的注射器直接抽，但是要求每次抽總共不要超過600毫升。進(jìn)行性血胸需要另外對(duì)待，因?yàn)檫M(jìn)行性的血胸如果每次只抽600毫升，進(jìn)行性的血胸又持續(xù)的增多，導(dǎo)致肺組織嚴(yán)重的受壓，所以這個(gè)是要區(qū)別對(duì)待的。然后要早期的使用一些抗生素預(yù)防感染。語音時(shí)長 1:09”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-22 3927次
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怎么抽胸腔積液病情分析：胸腔積液是通過胸膜腔穿刺來進(jìn)行抽液的。首先要進(jìn)行穿刺點(diǎn)定位，在彩超檢查中，選擇積液較深的位點(diǎn)作為穿刺點(diǎn)，做出標(biāo)記。然后用碘伏消毒液和酒精消毒液消毒皮膚，再將專用穿刺針刺入胸腔內(nèi)液體中，即可抽出積液。意見建議：進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液時(shí)，應(yīng)配合醫(yī)師保持合適的體位，避免不必要的動(dòng)彈，控制住盡量不要咳嗽，呼吸淺而慢，有嚴(yán)重不適時(shí)及時(shí)告知醫(yī)師。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-09 2502次
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胸腔積液抽水怎么抽病情分析：胸腔積液抽水主要是在胸腔穿刺的處理下來進(jìn)行抽取的治療的，在臨床上病人一定要盡可能的將積液徹底抽吸干凈，避免出現(xiàn)胸膜粘連或者其他并發(fā)癥。意見建議：建議病人在日常生活中避免過度勞累，要注意休息。然后飲食上要均衡營養(yǎng)，避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，必要時(shí)需要加強(qiáng)鍛煉身體。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-20 1904次
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胸腔積液抽液過快胸腔穿刺抽液不能過快，過快會(huì)使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個(gè)肋間穿刺到胸腔，將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可以使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 530次
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胸腔積液抽不完怎么辦胸腔積液抽不完其實(shí)是比較常見的，因?yàn)樾厍环e液畢竟是經(jīng)過穿刺之后才抽液的，所以不可能百分之百的抽凈。另外一種辦法就是使用穿刺和持續(xù)的閉式引流，也就是說會(huì)留置引流管，留置引流管之后會(huì)接負(fù)壓引流瓶，這樣就容易使胸腔積液流出體外。而對(duì)于在穿刺之后每天的放的量控制在600毫升左右。如果是有進(jìn)行性血胸，也就是說
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 588次
