無癥狀或心功能屬于一級者，不主張施行手術。心功能二級以上者均應當手術治療。
重度狹窄伴有功能性三尖瓣關閉不全的患者，應當施行閉式二尖瓣交界分離術后，仍可以獲得較好的療效。二尖瓣狹窄伴有關閉不全，以及二尖瓣狹窄伴有明顯的主動脈瓣病變，則不宜做二尖瓣分離手術。妊娠的病人心臟功能屬于二，三級應當在妊娠早期施行手術，以防止妊娠后期癥狀加重。
風濕性二尖瓣狹窄的手術適應證
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-12 1838次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-06-29 14729次
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輕度三尖瓣反流嚴重嗎輕度三尖瓣反流不嚴重。三尖瓣是在心臟右心房和右心室之間的瓣膜，正常情況只能單向的開放，也就是只能讓血流從心房流到心室，而不能讓血流倒流回去，輕度的三尖瓣反流也就是血流從右心室反流回右心房的情況。輕度的反流一般對心臟的功能影響不大，而且一般也沒有什么太嚴重的心臟問題，所以輕度的三尖瓣反流并不嚴重，不用太緊張，定期觀察就可以。每年做一次超聲心動圖看看有沒有發展，絕大多數情況下輕度三尖瓣反流沒有太大臨床意義，并不嚴重。
01:20
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-07-05 7044次
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怎樣診斷風濕性二尖瓣狹窄風濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄仍是我國最主要的心臟瓣膜病變。二尖瓣狹窄的最常見病因即為風濕熱，三分之二的患者為女性，約半數患者無急性風濕熱史，但多有反復鏈球菌，扁桃體炎或咽峽炎史。急性風濕熱后至少需兩年形成明顯的二尖瓣狹窄，此外先天性畸形或結締組織病，如系統性紅斑狼瘡，心內膜炎為二尖瓣狹窄的罕見病因。怎樣診斷二尖瓣狹窄？心尖區有隆隆樣舒張期雜音，伴有X線或心電圖顯示左心房增大可診斷二尖瓣狹窄，超聲心動圖檢查即可確診。當心尖區雜音不肯定時，運動后左側臥位或用中性胸間聽診雜音響度增加，當快速心房顫動，心排血量減低時心尖區舒張期雜音可明顯減弱，心功能改善，心室率減慢時雜音又可出現。語音時長 1:49”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-25 2514次
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什么是風濕性二尖瓣狹窄風濕性二尖瓣狹窄，是一種急性的風濕熱侵犯心臟以后所遺留的慢性心臟病變。目前在我國是比較多見的，這種病最多，其次是主動脈瓣，或者是二尖瓣很少見到，肺動脈瓣更為罕見。一般情況下慢性風濕性心臟病是可以累積多個瓣膜。臨床上最常見的是單獨二尖瓣病變約占7%，四肢為二尖瓣合并主動脈瓣病變，這個是約占25%的，單獨的主動脈瓣病變是占2%到3%。二尖瓣或者是肺動脈瓣病變是比較多的，與二尖瓣或者是主動脈瓣病變合并存在的。語音時長 1:38”
鞠姜華
主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區
2019-01-22 3114次
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二尖瓣狹窄的手術適應證有哪些？病情分析：這個手術的適應癥，首先要根據患者的一些臨床癥狀，為主要的依據，也要以二尖瓣口的大小為依據來決定，何時進行手術治療是比較好的，最終的治療是要綜合這些因素在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。意見建議：一定要盡早的進行相關的檢查，要根據續流動力學的不正常程度來決定何時進行手術。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-05-06 901次
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什么是風濕性二尖瓣狹窄風濕性二尖瓣狹窄是由于患者患有風濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄。患有風濕性心臟病的患者會出現比較嚴重的心瓣膜病變，其中最常見的就是二尖瓣狹窄或者二尖瓣關閉不全，還可以出現心力衰竭的表現。出現上述癥狀，需要到醫院進一步檢查，如果病情比較嚴重的，需要進行手術治療，有可能需要進行二尖瓣球囊擴張或者更換人工瓣膜。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-19 1902次
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風濕性二尖瓣狹窄怎么治療風濕性二尖瓣狹窄的治療主要是以手術治療為主，所以一定要爭取早期診斷，早期進行規范化的治療，防止病情的反復發作，慢性遷延，如果導致了瓣膜的病變則需要手術治療，可以通過換瓣術進行治療。如果合并有嚴重的心力衰竭，還要應用改善循環以及糾正心衰的藥物，對癥處理。患者也要臥床休息，同時配合吸氧等治療措施。另外，
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-20 148次
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怎么治療風濕性二尖瓣狹窄治療風濕性二尖瓣狹窄，一定要根據患者具體病情的活動度，以及嚴重程度等來決定個體化的治療方案。有風濕熱活動者，要積極的給予抗風濕治療，比如要注意臥床休息，控制活動量，限制鈉鹽攝入，適當補充營養，還可以應用利尿劑，避免和控制誘發急性肺水腫的因素，如急性感染，貧血等。也要積極應用抗感染藥物，如青霉素，來清
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-20 156次
