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老人腎功能衰竭并發癥

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醫生主講實錄

老人發生了腎功能衰竭,會導致多臟器受累,腎臟除了排泄功能之外,就是一些內分泌功能。所以一旦出現腎功能衰竭,會引起水電解質代謝紊亂,表現為代謝性酸中毒;水鈉代謝紊亂,主要表現為低鈉血癥,高鈉血癥;鉀代謝紊亂表現為高鉀血癥。有一部分病人因為攝入鉀過少,引起低鉀血癥;鈣磷代謝紊亂,主要表現為低鈣高磷。還可以引起心血管系統,表現為高血壓、左心室肥厚、心衰、心肌病變、心包病變、血管鈣化、動脈粥樣硬化。

可引起呼吸系統癥狀,表現為尿毒癥、肺水腫;胃腸道癥狀、惡心納差,甚至是消化道出血;血液系統表現,表現為腎性貧血,出血傾向,血栓形成;

神經肌肉系統癥狀,可以表現為疲乏失眠,注意力不集中,嚴重的時候會引起尿毒癥腦病;還可引起骨病,表現為高轉化骨病,低轉化骨病,混合性骨病以及透析相關淀粉樣變骨病;還可引起內分泌功能紊亂,包括125維生素d分泌不足,引起糖耐量異常等等。

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