一，病史和查體，排尿困難、尿流中斷、伴向會陰部位放射性疼痛，小兒排尿時哭鬧，牽拉陰莖，應當想到膀胱結石的診斷，嬰幼兒原發性膀胱結石可以用直腸指診觸及。
二，金屬探子經尿道插入膀胱，碰擊結石時有摩擦感，此法只適用于成年人，膀胱鏡檢查可以窺視到結石。
三，腹部平片檢查，多數的結石不透X線，可以于腹部平片上顯示，平片應包括腎、輸尿管、膀胱及后尿道的范圍。
四，尋找結石發生的原因，結石確診以后應當尋找原因，如下尿路機械性或功能性梗阻、膀胱憩室和異物，應了解是否上尿路結石下行至膀胱。
膀胱結石的診斷要點
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-14 2309次
為你推薦
-
重癥胰腺炎的診斷要點急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。
01:03
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 3058次
-
膀胱結石與腎結石的區別膀胱結石與腎結石的區別，首先是位置不同，腎結石就是在腎里，膀胱結石在膀胱里。首先腎結石一般都是在腎里形成的，都是由初步的小結石形成的核心、基質，然后逐漸長大，形成腎結石。如果小的腎結石，可以通過輸尿管排到膀胱，這樣就，就是說膀胱結石有兩個來源，一個是腎結石掉到膀胱，一個是膀胱自然形成的結石。大部分腎結石，可能沒有明顯的癥狀，但是有一部分的結石，可引起腰痛、血尿，像腰部酸痛，脹痛不適這些都有可能。膀胱結石一般可以引起尿頻、尿急，再有可能繼發感染以后，引起尿痛。膀胱結石還有一個特點，有的人在排尿的過程當中，突然間出現尿流中斷，但是自己感覺還是沒尿干凈，通過走路，變換體位，尿液還能繼續排出，這就是膀胱結石比較典型的一個臨床癥狀。所以腎結石，還有膀胱結石，區別就是部位不同，臨床的癥狀不同，結石的成因基本都差不太多，在治療上方案也都基本上一樣。
02:31
于春虎
副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-18 2490次
-
膀胱損傷的診斷要點一，外傷史和查體：有下腹部閉合性和開放性損傷時或者是骨盆骨折史，隨后可以出現排尿困難，而膀胱并不充盈，血尿、下腹和恥骨上區疼痛，下腹和全腹部壓痛、肌緊張，直腸指診前壁飽滿。二，導尿及測漏實驗：若不合并尿道損傷，導尿容易放入膀胱，并導出少量血尿或無尿流出。導盡尿液以后向膀胱注入生理鹽水200ml3-5分鐘以后回抽，若抽出量與注入量不相等，則提示膀胱可能有破裂。三，膀胱造影，若有造影劑外滲則為膀胱破裂。語音時長 1:12”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-14 3369次
-
腎結石診斷要點腎結石的診斷主要依靠患者的癥狀和輔助檢查，患者如果存在腰背部疼痛，腹部疼痛以及血尿，有可能存在腎結石，要在泌尿外科就診，檢查尿常規以及泌尿系彩超。通過尿常規可以判斷患者有沒有血尿，通過泌尿系彩超可以判斷患者有沒有腎臟結石。對于腎結石的診斷具有較高的敏感性，有些患者結石較小，B超不一定能看清楚，進行泌尿系CT檢查更為精準，可以清楚地判斷腎結石的大小數量，位置。如果有些腎結石，導致腎盂積水，可以在泌尿外科進行手術治療。語音時長 01:10”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-12-30 2234次
-
膽結石的診斷要點臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結石的重要依據，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結石的準確率接近百分之百，超聲檢查發現膽囊內有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結石，x線也有一定的確診價值。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-09 1501次
-
如何診斷膀胱結石膀胱結石就是在膀胱內形成的結石，分原發性膀胱結石和繼發性膀胱結石。主要病因有：營養不良、尿路梗阻、感染、膀胱異物等，主要癥狀是疼痛和血尿。結石的治療原則是：取凈結石，糾正結石成因，有感染的情況，需要用抗生素治療。
王娟
副主任醫師鄒平市中醫院
2018-12-20 1401次
-
膽結石的診斷要點膽結石的診斷要點，一般情況下是結合患者的臨床表現，再就是結合腹部的b超檢查來確診，一般情況下，有急性發作史的膽囊結石，一般根據臨床表現，不難做出診斷，再就是如果沒有急性發作史，診斷主要是依靠輔助檢查，b超檢查能夠正確的診斷膽囊結石，顯示膽囊內光團以及其后的影像表現，診斷正確率能夠高達95%，口服膽囊
李文燕
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-05-20 119次
-
膀胱結石的診斷與治療診斷，根據典型癥狀可初步診斷，但需注意引起結石的病因，常用輔助診斷方法有：一、B超檢查，能發現強光團及聲影，還可同時發現膀胱結石，良性前列腺增生等。二、X線檢查，膀胱區平片能顯示絕大多數的結石，懷疑有上尿路結石，可能時還需做泌尿系平片及排泄性尿路造影。三、膀胱鏡檢查，能直接見到結石并可發現膀胱病變。
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 150次
